Побочные эффекты

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №596257 :: (02.07.2012 08:37) :: Ответов: 3; Комментариев: 4

Нина Захаровна
Жен., 59 лет.
Украина Кривой Рог

Добрый день! Ранее установлены диагнозы:дисциркулярная (атеросклиротическая,гипертоническая,дисметаболическая)энцефалопатия 2ст.,цефалгический, астено-вестибулярный синдром.Стенокардия , холецестит, панкреатит,остеохондроз шейно-грудной.Вес был повышен, но сдекабря по т.в.снижен( усилиями своими на 17 кг)Мои показания:УЗИ-ДНЗ 11 ст.правой доли( объем общий 28.7см3,правая доля 18.7 см3, в средней части гиперэхогенный узел 1.1х0.73х0.79см).Кровь-ТГ-109,7 Т4 9.6 ТТГ 1.39 ТПО 23.3. Пункция- не обнаружено. Назначен L-тироксин 50 мг утром, эндокринол капсулы по 1 утром и вечером и гель 2 раза в день.Пью 2 недели.Началось жжение в области шеи, ощущение сдавливания,стенокардия.До этого сильно поправилась и много папилом в области шеи, плохой сон. .Перестала 3 дня все принимать, синптомы ушли.Сегодня нанесла гель для пробы, опять горло сдавило,стенокардия.Вопрос:1. Ваши рекомендации по лечению, 2.Наношу йодовую сетку иногда на спину и поясницу, это не влияет на щитовидку.3.Не поправлюсь от гормонов.4.Правильно ли назначено лечение или сменить эндокринолога.Зараннее благодарна.

В Г

Эндокринолог

1. Результат пункции - что не обнаружено? Напишите полностью.2. УЗИ тоже напишите полностью.

Время создания: 02 Июля 2012 13:22 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Игорь Викторович

Семейный врач

Доброго вам дня!
Чтобы дать рекомендации по лечению нам, вам нужно написать про результаты пункции, даты анализов, повторить анализ ТТГ, подробно про УЗИ.
Йодная сетка не оказывает влияние. Что вы ей лечите? Боли в спине? Обратитесь к невропатологу, чтобы тот подтвердил неврологический характер болей. Если подтвердит, то пройдите лечение по рекомендации невролога, как правило это мильгамма и хорошо будет физиотерапевтическое лечение: электрофорез с новокаином и амплипульстерапия.
Про сдачу анализов. Вот вам памятка по сдаче анализов на гормоны щитовидной железы.
Сдавать анализ крови на гормоны щитовидной железы надо натощак (нельзя
даже пить). Кровь берут из вены. Желательно сдавать кровь до 10 -
10.30.часов утра. По указанию врача до исследования исключить прием
препаратов гормонов щитовидной железы. За день до сдачи анализа по
возможности исключить тренировки и стрессы, за полчаса до забора крови
желательно находится в спокойном состоянии.

Как правило пациенты от Тироксина не поправляются, а снижают вес. Но бывают исключения.
Сменить эндокринолога пока не торопитесь, вначале напишите ответ.
Добра вам!

Время создания: 02 Июля 2012 15:10 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Сергей Евгеньевич Агеев

психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Выложите фото
заключения

Время создания: 11 Апреля 2021 13:14 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Нина Захаровна 02.07.2012 16:46

Огромное спасибо Владимиру Григорьевичу и ИГОРЮ(особенно).Когда делали УЗИ сосудов шеи 29.05.12.(примерно), врач сказал обратить внимание на щитовидку.На следующий день я сделала УЗИ и сдала на след анализ на гормоны в 10.30 натощак.31.05.12- ТАПБ: в препаратах(2) эритроциты,лейкоциты.Другие форменные элементы в преп-х отсутствуют.Диагноз №2Дd 1,1см(ответ 11.06.12)УЗИ: V общ=28.7см3 ПРАВЯ ДОЛЯ положение-обычное ;V=18.7см3,контур -неровный,четкий;эхогенность средняя;структура-неоднородная мелкие эхо(+) включения.В средней части виз-ся гиперэхогенный узел р-ми 1.1х0.73х0.79см ЛЕВАЯ ДОЛЯV=10.0см3контур -неровный,четкий;эхогенность средняя;структура-неоднородная мелкие эхо(+) включения.;перешеек 0.59см ;л/у не увеличены.ДНЗ 11ст правой доли. С позвоночником обращалась с 1990 года.Лечение примерно такое,кроме физиотерапии.Там была ( а может и есть )ротация дисков в поясн.области.Сейчас пишу , а горло сдавилои за грудиной жмет неприятно.До 29.05.12подобных осущений с горлом не было.

Игорь 02.07.2012 17:31

Может у вас индивидуальная чувствительность на гель и таблетки Эндокринол. Прекратите их приём. Попробуйте дня через два , есть ли у вас реакция на тироксин. Начните с полтаблетки. Если будет нормально, то можете продолжить приём тироксина. Какую норму даёт лаборатория по гормонам? Они у вас вроде в норме, кроме ТГ. Что сказал ваш эндокринолог по поводу узла? И результатов пункции?

Нина Захаровна 03.07.2012 21:25

По поводу приема лекарств так и поступлю.Доктор сказал, что функция ЩЖ не нарушена и что вылечет не доведя до операции.Ничего не понимаю: не нарушена зачем лечение.Он чрезмерно лаконичен.О моих остальных «болячках» понятия не имеет.Завел свою карточку.У эндокр. в нашей поликлиннике так заведено.Меня беспокоят появляющаяся краснота после сна вокруг глаз и чешутся глаза.Проходит после гидрокортизона.Считаю свое обследование не полным.Через 2 недели пойду на прием.А Вы, что посоветуете? Я все показания свои выложила в предыдущих сообщенях.Больше всего беспокоит неизвестность.А Вы как считаете по-показаниям есть серьезный повод для более активных моих действий.Все свалилось внезапно.На УЗИ (другой доктор) сказал,что узел давний и светлый и в данный момент угрозы не представляет, а как поведет себя дальше...Живу в экологически неблагополучном регионе, если слышали Кривой Рог-одни шахты, рудники и обогатительные комбинаты.ПОСОВЕТУЙТЕ , ПОДСКАЖИТЕ, какие дальше мои действия.

Нина Захаровна 03.07.2012 21:30

Да, извините главное: норма по гормонам ТГ до 150 МЕ/лм( у меня 109,7)Т4 8-27 нг/л( мои 9,6)ТТГ 0.3-4.0 мМЕ/л ( 1.39)
антитела до ТПО до 50 МЕ/мл (23.3)Благодарю за чуткость и внимание!

Полная версия страницы »»»