почему не дают инвалидность ребенку?

«Психология и психиатрия / Детский психиатр»

Вопрос №833106 :: (12.01.2015 17:58) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Елена
Муж., 66 лет.
РФ Чебоксары
Мальчику 6 лет, 6 мес. ходит в детсад. Присутствуют навязчивые движения - постоянные подергивания, раскачивания, неуклюж. Речь в виде лепета, поведение - от эйфории до истерик, агрессии. Интеллектуально - на уровне 3 лет. Программу не усваивает. Игрушками по назначению не пользуется, преобладает манипулирование предметами. Я дефектолог. Убедила маму обследовать сына - он лежал в психиатрической б-це, где ему поставили F 06.7. Как же так? Инвалидность не дают. Ребенок тяжелый. Что возможно еще делать?
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
F 06.7 - Это не болезнь, это синдром. Нужна полноценная диагностика, тогда будет полноценный диагноз, на основании которого можно будет решать о тактике лечения и о назначении инвалидности.
F06.7 Легкое когнитивное расстройство на фоне какого-то психического расстройства, обусловленного повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью.Лично Вы, увидели здесь четкость и ясность? Я не вижу. Какое психическое расстройство? Какие повреждения? В следствии чего сформировалось расстройство или повреждение?
Ребенка надо дообследовать у грамотного врача-психиатра и нейрофизиолога.
Время создания: 12 Января 2015 23:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Соответственно действующему классификатору болезней МКБ-10, диагноз "легкого когнитивного расстройства" (F 06.7) подразумевает следующее: "Нарушение, характеризующееся снижением памяти, трудностью обучения, сниженной способностью концентрироваться на выполнении какой-либо задачи на длительное время. Часто имеет место выраженное ощущение психической усталости при попытке решить умственную задачу; обучение новому представляется субъективно трудным, даже когда объективно оно успешно. Этот диагноз должен ставиться только в связи с уточненным соматическим нарушением, он не должен основываться только на наличии каких-либо психических или поведенческих расстройств, классифицированных в рубриках F10-F99. Расстройство может предшествовать широкому спектру инфекционных и соматических болезней (как церебральных, так и системных), сопровождать их или следовать за ними, но при этом не обязательно должны присутствовать непосредственные признаки вовлечения в процесс головного мозга ".
Соответственно определению ясно, что данное состояние - является вторичным, не самостоятельным заболеванием и не может лечиться само по себе. Т.е. к легкому когнитивному расстройству приводят какие-то другие факторы (о которых должно быть известно лечащему врачу, а он должен был разъяснить Вам их природу) органического, неврологического происхождения (например - родовая черепно-мозговая травма, повышенное внутричерепное давление, последствия перенесенной нейроинфекции, интоксикации, сосудистые нарушения и т.п.).
От успеха лечения (большей частью - неврологического) основного вызвавшего когнитивное расстройство заболевания и будет зависеть конечный результат.
Учитывая, что расстройство классифицировано, как "легкое", и никак не является по своей сути эндогенным психическим заболеванием (а лишь проявлением органической дисфункции), прогноз должен быть благоприятным.
Обращайтесь к хорошему врачу - невропатологу, пройдите все необходимые неврологические обследования (МРТ, ЭЭГ), составьте схему лечения (скорее всего, это будут преимущественно сосудистые и ноотропные средства), которое поможет устранить причину когнитивного расстройства, а в последствии (спустя 5-7 лет стойкой ремиссии) и снятию диагноза.
Всего Вам доброго!
Время создания: 13 Января 2015 07:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Елена.
Легкое когнитивное расстройство крайне редко приводит к инвалидизации. Заниматься нужно прежде всего лечением недуга, вызвавшего данное состояние. Т.е. ребенком должен заниматься педиатр и невролог.
Так же мальчику нужен педагог-дефектолог, логопед и детский психолог. Родителям тоже дома не мешает побольше заниматься развитием ребенка. Кроме того, желательно посещение детских развивающих центров. Данное состояние хорошо корректируется со временем и остается практически незаметных во взрослом состоянии.
Время создания: 16 Января 2015 23:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
считается что при этом заболевании маме можно работать ,а ребенку можно посещать детские учреждения
Время создания: 18 Декабря 2015 19:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала