Подбор компрессионного белья при варикозном расширении вен н/к

«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»

Вопрос №522460 :: (10.11.2011 19:55) :: Ответов: 1; Комментариев: 9
Красняк Сергей Владимирович
Муж., 55 лет.
Украина Днепрорудный
Ув коллега!Мы неврологи,у супруги ВРВН обоих Н/конечностей наследственного типа.
Возраст сейчас-55,нормостеник.Первичные проявления ХВН-после 20 лет.Оперирована 20 лет назад левая н\конечность(были тромбозы на уровне бедра во время беременности).
В наст время-отеки минимальные к вечеру,выражена диффузная венозная сеть на уровне голеностопов и правой голени,трофич.язв не было.
По жалобам-утомляемость за денькосметический дефект,судорожные проявления по типу «крампи»
По данным УЗДГ-признаки несостоятельности клапанного аппарата глубоких вен.
По этой причине-от очередного оперативного лечения мы воздерживаемся,возникла необходимость ношения компрессионного белья.Что выбрать?И как? по рассказанной ситуации.Как выбрать степень компрессии, и как угадать правильно при покупке через интернет?Спасибо.Ждем ответ
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Выложите скан дуплексного сканирования вен, а так же фото проблемных зон в положении стоя. Про качественный компрессионный трикотаж можете почитать здесь.
Время создания: 11 Ноября 2011 10:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Спасибо Андрей Викторович!Представляю дополнение к вопросуhttp://s017.radikal.ru/i441/1111/27/7e705d523ac2.jpg http://s017.radikal.ru/i409/1111/12/34ed49e755c8.jpg http://s017.radikal.ru/i410/1111/be/e2b20be2dc58.jpg
   
Сергей Владимирович, представленный протокол дуплексного сканирования очень пространный и неконкретный, без диаметров вен, источников рефлюкса и его протяженности.Наличие есостоятельности глубоких вен у меня вообще вызывает большие сомнения.
Насколько я понял, 20 лет назад был острый варикотромбофлебит и перевязана большая подкожная вена. Сейчас имеем прогрессирование варикозной болезни, безусловно требующее оперативного лечения. Трикотаж II класса нужен, но он не изменит ситуацию радикально, а лишь несколько снизит симптоматику и риск возникновения осложнений.
Контакты квалифицированных специалистов на Украине можете посмотреть здесь http://phlebologsamara.ru/phlebologi/
   
http://s017.radikal.ru/i441/1111/27/7e705d523ac2.jpg Первая страница дуплекса не визуализировалась,делаю добавку, в плане эффективности последующих операций почему-то идет сомнение,рассыпной тип вен плюс затруднение оттоко по глубоким венам.
Нас консультировал профессор Губка А.В. в Запорожской облбольнице,рекомендовал доплер,но после обследования мы у него не были.
Радикально ничего не изменить -это ясно,цель оттянуть время трофических расстройств....Спасибо!С уважением!
   
Повторюсь, я не вижу противопоказаний к оперативному лечению.
   
Ок!Спасибо за мнение...будем думать,что делать дальше.
Успехов Вам,Андрей Викторович,и здоровья!!!!!
   
Спасибо! И вам успешно полечиться.
   
http://s017.radikal.ru/i430/1111/ed/e54f6fcd220e.jpg

А это Ваша виртуальная пациентка.Как Ваше мнение насчет моржевания? ( в ее ситуации)Спасибо!
   
Моё мнение, любые стрессовые ситуации для венозного оттока, будь то переохлаждение или перегрев ни к чему хорошему не приводят, это повышение риска осложнений.
   
Спасибо!!!