поддельные записи в мед.карте

«Специальные консультации / Медицинское право»

Вопрос №552988 :: (18.02.2012 19:43) :: Ответов: 3; Комментариев: 3
ирина
Жен., 35 лет.
россия чертково
доброго времени суток . У нас две поликлинники и два стационара терапии . Мама лечится не у своего участкового терапевта , а год назад ее врач был в отпуске и она пошла на прием к уч. терапевту . Так как медкарта была уже полностью заполнена ей сделали новую , а старую отдали на руки , для хранения дома . Из любопытства я решила полистать , более чем за два года записи о приемах , лечении , анализах поддельны . Пример : гинеколог пишет , что шейка матки чистая , а ей давно все удалили . К кому обратиться и что предпринять ?
Виноградова М.. Юрист
Юрист
Ирина, добрый день.

Рекомендации.
1. Оформить доверенность на право представления интересов пациента (мамы) в МО (медицинская организация, "Поликлиника"), СМО, ФОМС, ФСС. Простая письменная форма.
2. Получить выписку из медицинской карты амбулаторного больного. Текст "Выписки" составить самостоятельно: вкл.даты обращений за медицинской помощью + заключения врачей-специалистов и обратиться к врачу-терапевту участковому (или врач общей практики, "Семейный врач"). Подпись должностного лица, печать МО (медицинская организация, "Поликлиника").
3. Обратиться с жалобами в территориальные ФОМС, ФСС и в СМО (страховая медицинская организация).
4. Предпринимать какие либо действия не имея выписки из медицинской карты амбулаторного больного бессмысленно и чревато.

ФЗ РФ 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
п 5 ст 22
(извлечение) Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки (!!!) из медицинских документов.

Вопрос. Цель привлечь к ответственности руководителя МО (медицинская организация, "Поликлиника") или иное?

Личное мнение. Низкая заработная плата медицинских работников, крайне неудовлетворительное финансирование организаций гос. и муниц. системы здравоохранения приводит к подобного рода нарушениям в виде т.н. "Приписок".

С уважением. Марина
Время создания: 19 Февраля 2012 15:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Агапов Сергей Анатольевич. Врач дерматовенеролог,дерматолог,венеролог.Ростов-на-Дону
Врач дерматовенеролог,дерматолог,венеролог.Ростов-на-Дону
Медицинская карта является собственностью мед.учреждения и выдавать Вам ее на руки можно было только с разрешения главного врача.
ПИСЬМО МЗ РФ 4 апреля 2005 г.N 734/МЗ-14 "О ПОРЯДКЕ ХРАНЕНИЯ АМБУЛАТОРНОЙ КАРТЫ"
Если Вы не являлись законным представителем пациента нарушена и статья 22. "Информация о состоянии здоровья" Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Время создания: 19 Февраля 2012 17:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 4
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте Ирина!
Инициировать процесс разбирательства с приписками в амбулаторной карте - может только Ваша мама. Если Вы сами хотите представлять ее интересы, в том числе и в суде, то должны иметь от нее доверенность заверенную нотариально!
Сотрудники поликлиники, действительно нарушили ведомственный порядок - отдав карту амбулаторного больного, для хранения на руки.
Время создания: 20 Февраля 2012 10:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
ирина 19.02.2012 16:12
спасибо за ответ . Мне в больнице глав.врач на вопрос о записях несуществующих заболеваний , прямым текстом послал меня . На сообщение о том , что я собираюсь написать жалобу в минздрав , посыпались угозы , что откажут в лечении . Я считаю , что именно хамство надо наказать , но опасаюсь , слишком далеко , в другом районе , соседняя поликлинника , а мама серьезно больна .
   
Ирина, напрасно обратились в устной (!!!) форме к руководителю МО (медицинская организация, "Поликлиника") не имея доказательств "Приписок" (фальсификация) и доверенности от пациента (матери). Медицинская карта амбулаторного больного ("Старая") при первом удобном случае окажется в архиве МО и фальсифицированные записи исчезнут.

Осталось невыясненным что требуется получить в итоге: медицинскую помощь или перманентную переписку с должностными лицами органов исполн.власти РФ...

Требуется юр.поддержка - щелкните на ссылку в подписи. Постараюсь помочь.
   
Надежда 24.04.2014 17:40
Здравствуйте! Дочь(21год) наблюдалась по беременности. Появился сахар в моче, никаких мер не принято, кесарево в 30 нед. в предкомовом состоянии, пострадал ребенок, дочь - на инсулине(не ближайшие ни дальние родств.ддиабета не имеют). По моему заявлению Росздравнадзор провел проверку.Заключение: выявлены дефекты оказания мед.помощи привели к несвоевременной диагностики диабета, послужили причиной преждевременных родов. Подали на больничку в суд.Больница предоставила карту полностью переписанную (переписана еще до проверки Росздравнадзора). Убрали часть ОАМ и 3 посещения врача. В суде обвиняют дочь в не сдаче анализов, и в невозможности своевременной диагностики диабета. Вопрос: каким образом можно доказать, что карта переписана.Заранее спасибо всем.