Игорь Крылов
Муж., 45 лет. Россия Рыбинск |
Здравствуйте Эдуард Романович. Я уже обращался к вам по поводу мерцательной аритмии. Сначала был назначен Конкор-кор, но на него у меня была очень плоха реакция (одышка, боль в груди, депрессия). Хуже всего что он никак невлиял на экстрасистолы. Попал ко врачу и обговорили замену на Соталекс (сказала по 40 мг два раза в сутки). Помогло сразу. Побочные эффекты пропали, пульс перестал опускаться ниже 50. Стал лучше сон, приступов не было 2 недели. Вел обычную жизнь с умеренной физической нагрузкой, хорошо себя чувствовал. Недавно немного попростыл, так как работал на свежем возухе, и появились неприятные симптомы. Сегодня опять был приступ (решил не вставать с постели, а когда раньше вставал, то он на начинался и экстрасистолы пропадали). Купировали за 4 часа и уже в больнице. Врач в больнице сказал, что надо повысить дозу Соталекса до 80 мг два раза в сутки. В общем, я не против ,так как переношу препарат нормально. В связи с этим несколько вопросов: 1. Что можно делать самостоятельно, чтобы не вызвать скорую (4 приступа за не полных два месяца)? Мой знакомый пьет новокаиномид самостоятельно и снимает сам без бригады. Наверно надо это обговорить с врачем (предлагает консультацию в обласной больнице пройти)? 2. Если этот очаг возбуждения формируется, то наверно есть способы приостановить его формирование, замедлить и затормозить развитие (кроме только приема лекарств). Нет ли в вашей практике каких то случаев обратимости развития этой болезни, может есть специалисты в этой области? Может все же найти какие-то варианты лечебной физкультуры, чтобы укрепить сосуды или остановить их склеротические изменения (меня сильно огорчает спонтанность этого процесса и неконтролируемость), потому что я чувствую, что если пойдет дело такими темпами - скоро стану инвалидом? 3. Могут ли воспалительные или иные хронические заболевания провоцировать приступы МА? У меня постоянно заложена носоглотка. Капаю Ксилен по капле в день на ночь. Хронический гастрит и эрозия 12-ти перстной - проводил соответствующее лечение два раза в год. Как-то это все не хорошо совпадает с приступами МА. Простите что длинно, но для меня это важные вопросы. Спасибо. С уважением. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Игорь!
Я не уверен, что новокаинамид лучше соталекса, но все это очень индивидуально, можно попробовать и сравнить. Лечебная физкультура, к сожалению, не помогает. Пароксизмальная мерцательная аритмия протекает очень капризно, спонтанные ремиссии бывают, а целеустремленно вызывать обратный процесс не умеем. Связь с другими хроническими заболеваниями, с их обострением, сомнительна. Хотя при предрасположенности к срывам ритма любое влияние может его спровоцировать. Время создания: 25 Апреля 2009 14:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|