Ирина
Жен., 53 лет. Астрахань |
1. Женщина, 73 года. 3. Дисциркуляторная атеросклеротическая энцефалопатия 3ст. с умеренными мистическими нарушениями, тревожными расстройствами. Гипехолестеринемия. Симтоматическая гипертония. 4. Нарушение памяти, головные боли. 6. Глиатилин по 1 табл. 4 р/день, в/в - актовегин, церебрализин, ноотропил, в/м - милдронат. 7. «быстрая память» немного улучшалась. 8. Чем можно заменить «Глиатилин»? |
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте! «1. Женщина, 73 года.» Норма. «3. Дисциркуляторная атеросклеротическая энцефалопатия 3ст. с умеренными мистическими нарушениями, тревожными расстройствами. Гипехолестеринемия. Симтоматическая гипертония.» Дисциркуляторная атеросклеротическая энцефалопатия – спекуляции. Гиперхолестеринемия – режим, диета + станины. Тревожными расстройствами занимаются психотерапевты. Они же разбираются с деменцией. Гипертония должна быть в руках терапевта или кардиолога. желательно познать симптомом какого заболевания признана гипертензия. «4. Нарушение памяти, головные боли.» Осмотр невролога. «6. Глиатилин по 1 табл. 4 р/день, в/в - актовегин, церебрализин, ноотропил, в/м - милдронат.» Препараты с недоказанным эффектом. «7. «быстрая память» немного улучшалась.» Скорее, плацебо-эффект. Лучше обсудите назначение препаратов применяемых при болезни Альцгеймера. «8. Чем можно заменить «Глиатилин»?» Глиатилин не имеет доказанного эффекта, его нечем заменить и незачем. Он не нужен. Отмечу те моменты, на которые важно обратить внимание в такой ситуации: 1. Скрининг на гипотиреоз – ТТГ. 2. Скрининг на дефицит витамина В12 – общий анализ крови. 3. Скрининг на деменцию. 4. Скрининг на депрессию и деменцию. 5. Скрининг на остеопороз – остеоденситометрия (DEXA), кальций сыворотки. Лечение остеопороза может предотвратить перелом шейки бедра, а это + 10 лет жизни. А что дает актовегин? Кроме облегчения кошелька? Актовегин – телятина в ампулах без доказанного эффекта. Советую подавать телятину к столу после кулинарной обработки – так вкуснее будет. Смысла вводить телятину в вену или ягодицу нет. Необходимы консультации грамотных специалистов: Терапевта. Невролога. Психотерапевта. Время создания: 30 Марта 2013 21:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Покажите больную врачу-психиатру. Лечением тревожных расстройств должен заниматься этот специалист.
Время создания: 30 Марта 2013 22:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Фармацевт
Здравствуйте, Ирина.
Назначить замену препарата может только лечащий врач. Время создания: 01 Апреля 2013 16:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|