Подобрать схему лечения

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1085778 :: (04.03.2021 17:22) :: Ответов: 5; Комментариев: 1
Владимир
Муж., 49 лет.
Россия Воронеж
Здравствуйте, с октября месяца занимаюсь лечением дивертикулеза сигмовидной кишки по гастроэнтерологии всё понятно, проблемы с с весциральной болью , два месяца назад начал принимать паксил, но от него появилась побочка (проблемы с половой жизнью) и плюс гастоэнтерог советует перейти на другой препарат очного психотерапета у меня нет по ряду причин, по этому есть предложение Сертралин с утра, трозадона вечер 50мг . Пожалуйста посоветуйте есть ли смысл принимать эти препараты вместе, может быть хватит одного трозадона?
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, смысла принимать 2 антидепрессанта сразу нет. Нужно определиться с одним препаратом и его дозировкой, если он вообще нужен..  Только без очного посещения врача заочно лечение назначить невозможно. Если нет возможности посетитт психотерапевта, то посетите психиатра. Гастроэнтеролог совершенно некомпетентен в диагностике и лечении психических расстройств. 
Время создания: 04 Марта 2021 17:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Владимир!
Половую дисфункцию у мужчин, практически никогда не вызывают следующие препараты: Миксер, Миртазапин, Тразодон (Триттико), Агомелатин (Вальдоксан), Мапротолин (Людиомил или Мапротибене) и Бупропион (Зибан или Велбутрин).
Время создания: 04 Марта 2021 20:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Опишите подробнее свои жалобы на сегодняшний день.
Время создания: 04 Марта 2021 20:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Владимир.
Нужно выбрать либо тот, либо другой препарат.
Обсудите с лечащим врачом возможность применения Миртазапина, Миасера, Тразодона. Они не влияют на либидо.
Время создания: 09 Марта 2021 13:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
На данный момент принимать 2 антидепрессанта нет. Необходимо правильно подобрать один. 
Заочно подобрать препарат правильно очень сложно. Прежде, необходимо установить полный и точный диагноз с учетом индивидуальных особенностей формирования организма.
Боюсь, что заочно Вы потратите значительно больше средств и времени прежде чем сможете добиться хоть какого-то приличного результата. Проще, быстрее и безопаснее будет все-таки поехать на прием к психиатру.
Время создания: 09 Марта 2021 19:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Владимир 04.03.2021 18:54
Здравствуйте Андрей Александрович, ближайший приличный врач находится в 300 км от меня, кроме терапевта пообщаться очно больше не скем поэтому многие назначения приходится делать онлайн , если вы можете чем-то помочь то подскажите пожалуйста я буду очень благодарен