Подозрение на мононуклеоз

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №399991 :: (04.02.2011 11:43) :: Ответов: 1; Комментариев: 8
Анастасия
Муж., 1 лет.
Москва
Здравствуйте! Ребенку 1 год 1 месяц, рост 77 см, вес 10 кг. Вот уже третий месяц мы не можем вылечить осиплый голос и гнусавость носа, на улице не гуляем, прыскали в горло тамтум-верде, ингалипт, гексарал, пили сиропы эреспал, лазолван, геоделикс, делали ингаляции с минеральной водой и лазолваном, капали в нос пропаргол, на что был отек носа, виброцил, назол беби, зиртекс в каплях пьем, ставим виферон свечи. Ребенок немного кашляет, кашель сухой, чихает, трет нос, ночью задыхается, спит с открытым ртом. Сдали кровь на аллергию, аллергии нет. Сдали клинический анал крови:
Гематокрит 36.9 %
Гемоглобин 12.9 г/дл
Эритроциты 4.91 * млн/мм3
MCV (ср. объем эритр.) 75.2 фл
MCH (ср. содержание Hb) 26.3 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.0
Тромбоциты 393 тыс/мкл
Лейкоциты 8.3 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 3 %
Нейтрофилы сегментояд. 22 * %
Нейтрофилы (общ.число) 25 * %
Лимфоциты 65 * %
Моноциты 8 %
Эозинофилы 2 %
Базофилы 0 %
СОЭ (по Панченкову) 4 мм/ч
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) < 3 Ед/мл
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) <10
У ребенка под глазами припухлости и небольшие синячки, лор сказала, что это из-за того что нос плохо дышит. Ребенок стал вялым. Сдали мазки из зева и носа, еще нет результата. Не знаю к какому врачу обращаться, подскажите, пожалуйста. Лор, педиатр и иммунолог-аллерголог в один голос говорят, что это остаточные явления ОРВИ, но разве ОРВИ может проходить так долго. Заранее благодарны!
Парецкая Алена Михайловна. врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию и питанию
врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию и питанию
осаточные не могут проходить так долго. микоплазмы и хламидии вы поискали? мононуклеоз вообще-то так не проявляется. хотя все возможно. надо дождаться анализа посева. пока можно только облегчить ребенку сон увлажнением воздуха и проветриванием - надо обследовать - кровь на аллергию как сдавали и что конкретно смотрели? может же быть разный вид алергии. а вот гулять надо обязательно - это элемент лечения.
Время создания: 04 Февраля 2011 16:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Анастасия 04.02.2011 16:58
Иммунолог-аллерголог с помощью теста определила, что аллергии нет, нам показала тест, полоска была бледной. Мы пробовали гулять, еще хуже стало, на улице ртом начинает дышать. А на хламидии нам не удалось взять, вену с трудом нашли, да и кровь медленно идет, удалось только на вирус мононуклеоз взять, тоже ждем результата. Спасибо большое за консультацию!
   
вы знаете не мог иммунолог какой то там полоской проверить - до трех лет нет смысла делать пробы - они врут!!!
   
Светлана 04.02.2011 19:47
Анастасия,извините,что вмешиваюсь.Мы просто недавно переболели инф.мононуклеозом.Признаки совсем иные,чем у вас.Лимфоузлы увеличены сильно,это же заболевание лимфоидной ткани.Воробще очень тяжелое заболевание,параллельное с гнойной ангиной.В основном у всех такие признаки.Может у вас аденоиды увеличены?При мононуклеозе еще увеличена печень и силезенка,наощупь можно определить.
   
Анастасия 05.02.2011 15:15
Я не заню уже к каким врачам обращаться, если мазки из зева и рта ничего не покажут. Как тогда искать из-за чего аллергия?
   
Анастасия 05.02.2011 15:18
Один лор сказал, что аденоиды 1-2 степени, а другой сказал, что они не увеличены. Нужно искать причину даже если они и увеличены, а как ее найти, какие анализы нужно сдавать и к какому врачу идти?
   
вторая степень это уже очень много. надо пролечивать их.
   
Светлана 05.02.2011 18:13
Если у вас уже в год аденоиды 2 ст.,это плохо,они являются рассадниками инфекции.Странно,у вас в Москве столько мест,где можно точно узнать,что с ребенком.Вообще,когда мы болели инф. мононуклеозом,нам сказали,что его диагностировать очень сложно.Но по признакам вашим у вас его нет.Выберете хорошую платную клинику,где вашего ребенка проверят и выяснят причину,я вас очень хорошо понимаю,держитесь
   
Анастасия 06.02.2011 18:32
Спасибо. Мне кажется они сами не знают есть ли аденоиды или нет, вот пришли анализы из зева: золотистый стафилоккок 1,00Е+07 и синегнойная палочка 1,00Е+07, а в носу только синегнойная палочка 1,00Е+07. Лор назначил пиобактериофаг поливалентный в нос по 3 капли три раза в день, а в рот прыскать по одному пшыку три раза в день. Еще в нос пшыкать два раза в день ИРС-19. курс лечения две недели. Лор сказала, что это незначительное увеличение инфекции, но аллергию не исключает. Будем лечить, а поможет не известно.