Подозрение на панкреатит?

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1025048 :: (24.08.2018 00:26) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Анна
Жен., 38 лет.
Беларусь Брест
Здравствуйте, уважаемые эксперты. Хочу обратиться к вам за консультацией по поводу моей проблемы. Четыре года назад начались проблемы с ЖКТ. Лежала в отделении гастроэнтерологии. выставлены диагнозы:эрозивная гастропатия, эрозивная ГЭРБ. Реактивный панкреатит. В последующие годы делала повторные УЗИ, ФГДС, колоноскопию. По колоноскопии( два года назад) - картина хронического колита. ФГДС( год назад) - поверхностный эзофагит, эритематозная проксимальная дуоденопатия, эрозивная гастропатия антрального тела желудка. Жалобы - постоянно частый стул, особенно с утра, но также бывает после еды, временами обильный, часто не оформленный или липкий. Горечь во рту. Налет на языке. Месяц назад случилось обострение - сильное урчание, метеоризм, частый стул бродильного кислого запаха уже долгое время. Периодические боли слева под левым ребром, иногда покалывет в спине. Сделала УЗИ - все норма, в поджелудочной изменений нет. ОАК - норма, печеночные ферменты - норма. Глюкоза - 6. Боюсь, что у меня уже развился хронический панкреатит. Какое ещё обследование мне пройти? К сожалению, такой анализ как кал на эластазу у нас не делают вообще. Что вы можете посоветовать?
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Диагноза реактивный панкреатит не существует! Сдайте кальпротектин, а/т к целиакии.
Время создания: 24 Августа 2018 20:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Это обострение колита. Лечить колит.
Время создания: 24 Августа 2018 21:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Нет признаков панкреатита. Сахар в норме. Колит тоже не описан. Конкретный диагноз колит без биопсии не правомочен. Выполните анализ на антитела к тканевой трансглютаминазе классов А и G. Осведомитесь на предмет теста на СИБР.

В плане лечения сейчас актуальны ферменты, пробиотики.
Время создания: 25 Августа 2018 08:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Мария 24.08.2018 14:08
Анализы на наличие панкреатита это альфа-амилаза и амилаза панкреатическая. А эластаза кала нужна для выявления ферментативной недостаточности. При хроническом панкреатите, амилазы повышены очень долгое время. У меня уже год, даже после лечения.
   
Анна 24.08.2018 15:03
Большое спасибо за ответ!