Елена Владимировна, здравствуйте!
Сделала ОАК - всё в норме.
25.09.17 сдала биохимию:
Билирубин общий 13,3 (р/з 1,7 - 21,0)
Билирубин прямой 2,9 (р/з <4,3)
Билирубин непрямой 10,4 (р/з <18,5)
Глюкоза 5,1 (3,5-6,0)
АЛТ 8,8 (0-40)
АСТ 9,8 (0-40)
Альфа амилаза 96 (<100)
Панкреатическая амилаза 59,3 (<60)
Липаза 74,8 (<60)
Сдавала комплексное микробиологическое и биохимическое исследование кала: жиры нейтральные, жирные кислоты, соли жирных кислот, кислоты Шарко-Лейдена не обнаружены. Кристаллы Оксалаты скудное количество. Также, энтеробактер 5,0-10в7, candida albicans 3,0-10в5. Заключение по анализу: изменения, обнаруженные в копрограмме могут наблюдаться при недостаточности желудочно-кишечного пищеварения по типу ахилии и ахлоргидрии. Суммарная концентрация метаболитов находится в достаточном количестве. Активность протеологическрй микрофлоры в пределах допустимых значений. Наблбдается баланс летучих кислот. В бактериологическом исследовании соотношение микроорганизмом соответствует 1 степени микробиологических нарушений.
По результатам этих анализов врач сказал сначала, что у меня онкология поджелудочной, а потом сказал, что реактивный панкреатит и ДЖВП. Назначил омез-д 1р/д, метеоспазмил 3р/д, пепсан-р 3р/д, холензим 3 р/д всё это в течение месяца и румикоз 2 р/д - 10 дней.
05.10.2017 сдала снова анализы в инвитро:
Амилаза панкреатическая 38 (8-51)
Липаза 51 (8-78)
СА-19-9 5 (<37)
СА-242 1,25 (<20)
11.10.2017 сделала снова узи.
Печень: расположена типично, правая доля размером до 128мм, левая доля до 48мм, не увеличена, нижний край не выступает из-под реберной дуги, контуры ровные. Акустическая плотность паренхимы не изменена. Структура однородная, но в правой доле сохраняются две небольшие гемангиомки размером до 4мм и 7мм. Сосудисиый рисунок не изменен, сосуды не расширены. Воротная вена до 10мм. Протоки не расширены, холедок в воротах печени до 5мм, просвет его в видимом участке свободен. Папа аортальные лимфатические узлы не визуализируются.
Желчный аузырь: визкализипуется удовлетворительно, расположен в типичном месте. Размеры 68х22х31мм, не увеличен, овальнй формы. Сиенки его не изменены, толщиной до 3мм. Содержимое анэхогенное. Конкрементов нет.
Поджелудочная железа: визуализируется удовлетворительно, расположена в типичном месте, размеры 23х11х20мм, не увеличена, контуры достаточно четкие, ровные. Акустическая плотность паренхимы изоэхогенна печени. Очаговые изменения не оьнаружены. Вирусонгов проток не расширен. Свободной жидкости в брюшной полости нет. Объемные образования в органах брюшной полости не обнаружены.
Заключение: небольшие гемангиомы печени, косвенные признаки ДЖВП.
В данный момент болей нет, газообразование, но не сказала бы, что уж совсем сильное. При дефекации на воде остаются желто-зеленые капли. Может ли это быть связано с приемом холензима и выходом желчи? Диареи нет, горечи во рту нет, вялости, усталости и недомогания тоже. Единственное похудела на 3кг за месяц, но наверно из-за стрсов и смены питания (соблюдаю стол 5). При пальпации живота болей тоже нет.
Не могли бы Вы помочь понять, что со мной? Гастроэнтеролог в поликлинике зарутал и запугал.
И еще вопрос, если раньше не было перегиба желчного, мог он перегнуться от отравления и стресса, а потом снова вернуться в обычное состояние и спровоцировать сбой в ЖКТ?
Заранее спасибо! |