ПОДОЗРЕНИЕ НА СИНДРОМ БРУГАДА. ПОМОГИТЕ
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №711843 :: (11.07.2013 09:37) :: Ответов: 4; Комментариев: 4
|
Александр
Муж., 23 лет. Россия Коломна |
Доброго времени суток ! Помогите пожалуйста советом. Данный вопрос задавал на этом сайте вчера, задам его повторно с более подробным описанием. Хочу добавить снимок ЭКГ который мне сделали при последнем осмотре кардиолога. http://s017.radikal.ru/i404/1307/8f/acc06cfa2ea6.jpg Мне 23 года, выпиваю в меру и редко, курил, бросил, курил мало. Хотел бы сказать, что с детства занимаюсь различными видами спорта, но не профессионально. Телосложение спортивное, рост 185 см, вес 79-80 кг. Отболел недавно воспалением левого легкого средней тяжести. Анализы крови и мочи в норме, терапевт сказал что кровь хорошая. Легкие дышат хорошо, на функцию легких отправлять не стали. Никогда ничем серьёзным не болел, обмороков не было, в семье смертей внезапных тоже не было. Еще в 2010 году, когда было сильное задымление в следствие пожаров, делал ЭКГ, поставили брадикардию и пролапс митрального клапана 0 -1 степень. Сейчас во время воспаления, лежал в больнице, делали несколько раз ЭКГ, после выписки дали направление к кардиологу с подозрением на синдром Бругада. Заключение ЭКГ по дням: 19.06.2013 поступил в больницу: Синусовая тахикардия 105. Нормальное направление ЭОС. ПБПНПГ. Не искл. комбинированная гипертрофия ж-ков. Изменение миокарда. 20.06.2013 Эктопич предсерд. ритм 47-60. Норм направл. ЭОС. БПНПГ. Признаки феномена Бругада. Изменение миокарда. 26.06.2013 Эктопич. предсердн ритм 45-62. Норм направл ЭОС. БПНПГ. Признаки феномена Бругада. Изменение миокарда. НО снимки ЭКГ за 2010 год и сейчас абсолютно совпадают, особенно на сегментах V1-V3, так-же как и вершины ST, почему тогда Бругада не ставили в 2010 ? Помогите советом, почитал про этот синдром Бругада, не спал всю ночь. После того как мне поставили подозрение на данный синдром после выписки из больницы, возможно что-то произошло на нервной почве, появилось затрудненное дыхание. Такое ощущение, что не хватает воздуха. Может ли воспаление левого легкого дать осложнение на сердце ? Скажите пожалуйста своё мнение, лечится ли данный синдром без хирургического вмешательства и на сколько вообще это опасно ? |
 |
   |
врач-сомнолог
Вся эта информация уже была, ответы давались. Синдром Бругада при описанных данных крайне маловероятен. Безусловно, присутствуют жалобы невротического плана. Воспаление лёгкого ни при чём.
Время создания: 11 Июля 2013 14:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Согласен с А.Ю. Убедительных данных за синдром Бругада не вижу. Нет клиники, нет наследственности, нет типичной ЭКГ-картины...
Время создания: 11 Июля 2013 14:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Существуют три типа синдрома Бругады. При 1 типе подъем сегмента ST переходит в отицательный Т. При 2 и 3 типах сегмент ST имеет седловидную форму: начальный подъем, потом прогиб и положительные волны Т. Признаки синдрома Бругады на Вашей ЭКГ сомнительны. Кроме того, для постановки диагноза Бругады надо, чтобы характерные изменения присутствовали по крайне мере в двух отведениях. И вообще наличие одних ЭКГ признаков, без клинических проявлений и семейного анамнеза называется феноменом, а не синдромом Бругады. Скорее всего на Вашей ЭКГ имеется разновидность синдрома ранней реполяризации. Иногда помогает проба с флекаинидом или новокаинамидом. Надо повторить ЭКГ после одного или другого лекарства и тогда, при наличии Бругады, признаки на ЭКГ становятся более четкими.
Время создания: 11 Июля 2013 16:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
Врач общей практики, терапевт.
 Время создания: 11 Июля 2013 20:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала