Подскажите пожалуйста,никто не знает.

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №397865 :: (31.01.2011 22:53) :: Ответов: 1; Комментариев: 13

Денис
Муж., 29 лет.
Россия Псков

Подскажите пожалуйста,сделали ребенку 2.5 года кардиограмму сердца
В заключении написали:Вольтаж 6
Эл.ось горизонтальная
Ритм синусовый
чсс 116-120 6
дальше непонятно 54 процента, n 52-54 процента
Заключение:
синусовый ритм,исс 116-120в или 6,ЭОС горизонтальная,признаки перегрузки правого желудочка.
Поясните,что это и чем грозит,у нас в городе нормального кардиолога нет,никто не знает.

Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com

Гуглин Эдуард Романович

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com

Ищите нормального педиатра. Откуда у ребенка преобладание правого желудочка? Может быть не заметили какого-то врожденного порока сердца?

Время создания: 01 Февраля 2011 03:28 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

K.O. 01.02.2011 07:35

Денис, какая сила мешает Вам показать ЭКГ? Прочитайте, пожалуйста, здесь - http://consmed.ru/how_add_img

Оценка ЭКГ без самой ЭКГ – абсурд. Гадание по чужому описание – бессмыслица.

(Гость) Денис 01.02.2011 11:40

http://s49.radikal.ru/i126/1102/3a/87ff8dc057db.jpg,
http://s002.radikal.ru/i197/1102/c8/e49a8e81de21.jpg
Вот ЭКГ и заключение,а повод для ЭКГ-педиатр,который назначил его.

(Гость) Денис 01.02.2011 14:25

http://s61.radikal.ru/i171/1102/b1/e0f18222036e.jpg

K.O. 01.02.2011 16:40

Трудно, к сожалению, исчерпывающе интерпретировать фото такого качества. Но для заочного комментария по ЭКГ хватит.

Итак. На ЭКГ определяется вариант нормы и нормальное преобладание правого желудочка. В норме правые отделы сердца больше влияют на ЭКГ у детей, чем у взрослых. Описание нормы, как патологии – болезнь не наших детей, а нашей медицины.

Можно порассуждать о полугоризонтальной электрической позиции сердца, которая нетипична для детей в столь нежном возрасте. Но, строго говоря, это допустимый вариант нормы.

По ЭКГ к ребенку претензий нет. Действительно Вам нужен грамотный педиатр способный ответить на этот простейший вопрос про ЭКГ. Так что уважаемый Эдуард Романович, как всегда оказался прав, утверждая: «Ищите нормального педиатра.»

K.O. 01.02.2011 07:36

И сообщите повод для снятия ЭКГ. Что беспокоит?

Наталья 01.02.2011 12:58

К.О. , а можно я вам тоже покажу ЭКГ 13-ти летней девочки?

Наталья 01.02.2011 13:00

http://s001.radikal.ru/i193/1010/0b/ba3432de1165.jpg http://s09.radikal.ru/i182/1010/5e/750eb2a504d2.jpg http://s09.radikal.ru/i182/1010/d6/1bc08ded2bc7.jpg http://s44.radikal.ru/i104/1010/d6/3bbe9c5370cd.jpg http://s006.radikal.ru/i215/1010/8e/dd1d1181865b.jpg http://s005.radikal.ru/i209/1010/c2/d1c50c63fed3.jpg http://s05.radikal.ru/i178/1010/ff/134cd8defec2.jpg http://s49.radikal.ru/i124/1010/fd/60e6a54c10fa.jpg http://s53.radikal.ru/i140/1010/39/d92cfc571e76.jpg http://s001.radikal.ru/i194/1010/e8/88a0d67bbd26.jpg http://i078.radikal.ru/1010/57/68b0d67d5839.jpg http://s004.radikal.ru/i206/1010/86/d1b70dffb7b5.jpg http://s43.radikal.ru/i099/1010/69/1aa83d618b74.jpg http://s52.radikal.ru/i136/1010/f3/91686585a282.jpg http://s52.radikal.ru/i137/1010/be/6c56080dc48b.jpg http://s52.radikal.ru/i135/1010/83/a961e265a2e0.jpg

K.O. 01.02.2011 16:56

На ЭКГ неспецифические нарушения реполяризации в ряде отведений, с учетом нормы на УЗИ сердца, не вызывающие особого беспокойства за собственно сердце.

Оценить значение этих изменений, продумать потребность в наблюдении и методах обследования может нормальный педиатр или детский кардиолог.

radikal.ru/F/s52.radikal.ru/i136/1010/f3/91686585a282.jpg

Рассуждения об ишемии и систолической перегрузке совершенно беспочвенны.

Наталья 01.02.2011 18:44

Спасибо большое!!! Просто у нас нет в поликлинике детского кардиолога. Педиатра смутила только фраза систолическая перегрузка - хотела назначить Кудесан. Неподскажите может какие ограничения нужны? Чем нарушения реполяризации грозит ребенку сейчас и в будущем? Извините за много вопросов, просто незнаю, что и думать обо всем этом!

K.O. 01.02.2011 21:16

«Просто у нас нет в поликлинике детского кардиолога.»

Педиатр подобен матрешке, в нем внутри должны быть: детский кардиолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, нефролог и т.д. и т.п. Детская ЭКГ – не бином Ньютона, разобраться в ней не сложно.

«Педиатра смутила только фраза систолическая перегрузка - хотела назначить Кудесан.»

Врач должен смотреть ЭКГ, а не описание. Слова о систолической перегрузке – глупость. Вы уж извините за выражение. И это я, поверьте, мягко выразился. Про ишемию со знаками восклицания я без мата вообще говорить не могу.

Кстати, кудесан ничего не лечит, т.к. не имеет доказательств эффективности.

«Неподскажите может какие ограничения нужны? Чем нарушения реполяризации грозит ребенку сейчас и в будущем?»

Никаких ограничений не нужно. Ничем не грозит.

Выше я написал: «Оценить значение этих изменений, продумать потребность в наблюдении и методах обследования может нормальный педиатр или детский кардиолог.»

Еще выше уважаемый Эдуард Романович написал: «Ищите нормального педиатра.».

Вот собственной мой совет. Нужен нормальный врач, который оценить все это в рамках конкретной клинической картины.

Уважаемая Наталья!

Позвольте, личный вопрос. Вы консультировались по этому поводу на разных сайтах в Инете. Дайте, пожалуйста, ссылку на консультацию, которая понравилась Вам больше всего.

Наталья 01.02.2011 22:02

что-то немогу вам ответить, сообщение не уходит

Наталья 01.02.2011 22:04

немогу отправить ссылку

(Гость) ЕЛЕНА 31.05.2011 10:30

МОЕЙ ДЕВОЧКЕ ГОД. СДЕЛАЛИ ЭКГ. РЕЗУЛЬТАТ -ГИПЕРТРОФИЯ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА. НАШ ПЕДИАТР ГОВОРИТ, ЧТО ЭТО НОРМА В ТАКОМ ВОЗРАСТЕ. ОБЪЯСНИТЕ, ЧТО ЭТО И НОРМА ЛИ ЭТО? ОПАСНО ИЛИ НЕТ?

Полная версия страницы »»»