Подскажите правильным будет ли выбор антибиотика Тетрациклин?

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №916638 :: (07.05.2016 10:41) :: Ответов: 2; Комментариев: 34
Геннадий
Муж., 29 лет.
Россия Калининград
Здравсивуйте! болею простатитом с армии, 6 лет. Никаких Иппп нет. Недавно сдал сперму на бак посев, обнаружили:
Stafilococcus Epidermidis 10в7
E. Faecalis 10в8
Чувствительны к:
Ампицилин+Сульбактам(уколы)
Гентамицин(уколы)
Линезолид(дорогой)
Рифампин(при гипатите)
Тетрациклин(в таблетках)
Прочитал в интернете, что большинство штампов 74% E. Faecalis не чувствительны к тетрациклину.
Подскажите правильным будет ли выбор антибиотика Тетрациклин?
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Если в антибиотикограмме присутствует чувствительность энтерококка к тетрациклину, то тогда его можно использовать.

В связи с чем Вы проходили обследование? Приведите полностью результаты анализов.
Время создания: 07 Мая 2016 14:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
Да можно. Однако одной медикаментозной терапии будет явно недостаточно при лечении простатита, если хотите действительно пролечиться с хорошим длительным эффектом. Необходимо лечение дополнять массажем простаты и физиотерапией. Пробиотики нужны.
Также следует пройти обследование отоларингологом ( поиск и санация очагов хр. инфекции) и иммунологом (для уточнения наличия иммунодефицита)
Время создания: 15 Мая 2016 15:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Геннадий 07.05.2016 15:20
так как достают симптомы простатита, иногда жжение при мочеиспускании, боль над лобком и, сидя, стертый оргазм, нестабильная эрекция. Прошел за семь лет много врачей, в своем городе уже и не знаю к кому идти, вот и задаю тут вопрос.
Когда был у урологов, лейкоциты как находили так и (после лечения не находили, симптомы оставались.) Ходил даже к психиатру, от АД тож никакого эффекта.
Возможно имеет место быть тазовое полнокровие, или же спазм из-за боли, может от туда все проблемы..(варикоцеле нет, убрали в 2010г)
сдавал както давно в Питере сперму на бак посев нашли золотистый стаф 10в4 и bacteroides ureolyticus 5*10в3. Вот и решил пересдать в своем городе, ради интереса, так как от проблеммы я пока не избавился.
есть вены над лобком http://s017.radikal.ru/i439/1602/be/7d07dbf0b0e2.jpg
бывает краснеет машонка http://s019.radikal.ru/i605/1510/64/fa70ac9216b8.jpg
УЗИ ПЖ
http://s001.radikal.ru/i193/1510/1a/4fbefb14e3dd.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1510/5e/293b2cf94e54.jpg
http://s017.radikal.ru/i406/1510/1b/49dafe79aacf.jpg
   
Не хватает, как минимум, общего мазка из уретры, двухстаканной пробы и анализа секрета простаты (микроскопия). Без этих исследований посев спермы не имеет значения.
   
Пока не следует начинать лечение. Кстати, а как выполняли посев спермы? До или после мочеиспускания?
   
Геннадий 07.05.2016 15:45
я вас понял, посев спермы -после мочеиспускания. Мазок из уретры -иппп нет, трех стаканная пробы мочи есть,могу выложить. Микроскопия простаты это на лейкоциты?
   
Да, выкладывайте.
   
Геннадий 07.05.2016 15:46
и сперму собирал за сутки, так как в лаборатории сказали можно
   
В каком смысле: за сутки? Целые сутки собирали сперму?
   
Геннадий 07.05.2016 15:59
нет вечером собрал, с утра отнес
   
А в специальный контейнер со средой? Или в обычную стерильную пластиковую емкость?
   
Геннадий 07.05.2016 16:05
в обычную стирильную пластикувую емкость(в аптеках которая)
   
Тогда надо повторять исследование.
   
Геннадий 07.05.2016 16:08
почему?
   
Как минимум, превышено время доставки в лабораторию. Почитайте, как правильно:

https://www.gemotest.ru/analysis/rule/sperm/
   
Для таких случаев, как у Вас, можно было использовать специальный контейнер со средой. Там материал (в данном случае - сперма) может храниться до 24 часов.
   
Геннадий 07.05.2016 16:11
Спасибо за ответы. к сожалению другие анализы по техническим причинам не могу выложить.
   
Появится возможность, выкладывайте.
   
На здоровье! Будут еще вопросы, спрашивайте.
   
Геннадий 07.05.2016 20:52
исследования сока простаты:
http://s018.radikal.ru/i511/1605/9d/c8b98e1a4130.jpg
трех стаканная проба мочи:
http://i075.radikal.ru/1605/fe/00194f03d213.jpg
http://s19.radikal.ru/i192/1605/25/5fd24d4b78ba.jpg
http://s03.radikal.ru/i176/1605/2f/a5403e27ddb1.jpg
   
Да, есть признаки простатита. Вам лучше выполнить посев секрета простаты на микрофлору.
   
Геннадий 07.05.2016 21:05
к сожалению у урологов моего города, нет такой возможности, как мне очень кажется, могут только лейкоциты по быстрому посчитать. может быть пересдать анализ по правилам, а там посмотреть?
   
Если Вы делали посев спермы, то и посев секрета простаты сделают без проблем.
   
Геннадий 07.05.2016 21:08
к сожалению у урологов моего города, нет такой возможности, как мне очень кажется, могут только лейкоциты по быстрому посчитать в своей лаборатории. может быть пересдать анализ по правилам, а там посмотреть?
   
Геннадий 07.05.2016 21:15
В любом случае, спасибо Вам за информацию. Всего Вам наилучшего!
   
На здоровье! Будут еще вопросы, задавайте!
   
Геннадий 08.05.2016 12:09
Еще один вопрос к вам. Анализ спермы на микрофлору, сдавать надо после мочеиспускания? т.е. сходить в туалет сделать гигиену половых органов а потом собрать эякулят?
   
Да, именно так.
   
Геннадий 09.05.2016 11:04
Понимаю, что ваше мнение было пересдать эякулят на микрофлору...что конесно я еще не знаю сделаю или нет.НО всеже появился для меня вопрос если бацилы чувствительны к тетрациклину, могут ли они быть чувствительны к доксициклину?
   
Теоретически - да.
   
Геннадий 09.05.2016 16:41
Я так понял, что Доксициклин надо принимать вместе с Нистатином. Вопрос для кишечника надо добавлять прибиотики? или же при курсе доксициклина хватит только Нистатина?
   
Теоретически - да, не значит, что на практике - да. Если антибиотик отсутствует в антибиотикограмме, то его не принято назначать. Не пытайтесь заниматься самолечением.
   
Геннадий 11.05.2016 14:50
Вроде бы нашел место где можно сдать, посев секрета простаты. Подскажите через сколько его можно сдать? если я пил тут два дня по одной т доксициклин, занимался самолечением, чем больше не буду заниматься. И подготовка я думаю такаяже как и к сдаче эякулята?
   
После приёма антибиотика должно пройти не менее 10 - 14 дней.
   
Геннадий 02.09.2016 19:55
По анализам изходя из рассказа, что не помогали, доксициклин и юнидокс солютаб, врач назначил Рифампицин по 2 капсулы 2 раза в день, Свечи Гентос и уколы Сампрост. После дух дней приема состояние стало какоето затуманенное, ослабленное что мешает работе, лечение сам отменил. Вообще говорят что Рифампицин серьезный антибиотик.
Скажите может быть выход попросить врача чтобы выписал рецепт на свечи с Рифапицином, читал что побочек меньше, и действует непременно в малом тазу?
   
Если говорить вообще, то ректальные свечи по силе равносильны внутримышечным инъекциям. Правда, не существует свечей Рифампицина, выпускаемых фабричным способом. Можно изготовить только по рецепту.