Подскажите причину повышенного билирубина

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №940595 :: (09.10.2016 19:46) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
Alexander
Муж., 36 лет.
Russia Novorossiysk
Добрый день у меня немного повышен билирубин, сделал узи, гастроскопию, сходил на приём к гастроэнтерологу. Так и не понял причину. Может ли причина быть в употреблении медикаментов? Принимал антибиотик азитромицин 3 раза по 3 таблетки в течении 2 последних месяцев а также фезам 2 табл утром
Синдром жильбера по идеи исключён тк раньше никогда не было вопросов к биохимии

Мне надо чтоб билирубин через месяц пришёл в норму.
Было повышение где то 2 года назад пропил лив 52 через месяца 4 билирубин вернулся в норму.
Мне прописали урсофальк, можно ли ещё пить эсенциале 3х2 для того чтоб облегчить/ ускорить снижение белирубина.
Заранее спасибо за ответ!
Александр 36 лет

Анализ на гепатиты - отр


Узи органов брюшной полости
Печень В правой доле гемангиома 6,5х6,2х6мм
Размер в норме селезенка не увеличена
Жёлтые протоки в норме

Биохимия
Билирубин общий 27,5 норма 20,5
Прямой 8,6 норма <8,6
Непрямой 18,9 норма <19
Гамма Гт. 13 н <49
Фосфотаза щелочная 73 н 40-150

ОАК
гемоглобин 167
Эритроциты 5,53
Лейкоциты 5,84
Соэ 2

Гастродуоденоскопия:
Дистральный катаральный рефлюкс эзофогит. Недостаточность кардит. Катаральный гастрит. Дуоденогастральный рефлюкс HP-


Диагноз гастроэнтеролога: хронический поверхностный гастрит, Нр(-), ремиссия. ДГР. ГЭРБ. Гемангиома печени. Гипербилиркбения.
Рекомендации:
Диета номер 5
1 урсофальк 3 капс на ноч 1 мес
2. Фосфальгель 1 пак 3 раза в день через час после еды
3. Мотилиум 1 табл 3 раза в день за 15 мин до еды.
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
А почему исключен синдром Жильбера? У вас билирубин повышен за счет не прямого. Так и бывает при синдроме Жильбера. Эссенциале ни коем образом билирубин не снизит.
Время создания: 10 Октября 2016 18:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сдайте генетический анализ на с-м Жильбера. Посмотри исключен он у Вас или нет.
Время создания: 10 Октября 2016 20:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Alexander 11.10.2016 17:12
Думаю что исключен, потому как подъем билирубина стал наблюдать не так давно впервые узнал об этом года 1,5 назад. До этого не было никаких отклонений в каких либо анализах биохимии. По идее если бы был бы синдром жильбера он проявил бы себя раньше чем 34 года. Так ведь?В тот раз повышение билирубина также совпало с приемом антибиотиков. Обязательно ли для исключения синдрома жильбера делать генетический тест? Анализ не из дешовых 4320р в лаборатории инвитро. Спасибо?
   
А вы что, с рождения билирубин измеряете? Обычно, это обнаруживают случайно.т.к. билирубин повышен не всегда. Генетический тест можете не делать. Синдром этот безобидный, с ним спокойно живут.
   
Вы заблуждаетесь. Может проявиться в любом возрасте. Проверить можно только тем анализом что я писала выше.