Подскажите стоит ли переживать?

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №885742 :: (24.11.2015 22:23) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
оксана
Муж., 2 лет.
Переславль
Доброго времени суток. Сегодня были на УЗИ головного мозга. В заключении написали: расширение боковых желудочков на уровне передних рогов и небольшое расширение 3-го жуледочка. В цифрах: правый на уровне передних рогов 7,левый 8,2,третий 5,четвертый 4. Сыну 2 месяца,родился с весом 3950 гр, рост 55 см, окружность головы 39,грудной клетки 39. Сейчас голова 43,грудная клетка 42,5 см.,рост 61 см, вес 6500 гр. Стоит ли переживать из-за выявленных отклонений.Спасибо.
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Симптоматика есть?
Время создания: 25 Ноября 2015 20:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!)!
Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 20 Сентября 2017 17:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) оксана 26.11.2015 08:33
Добрый день,а на что стоит обратить внимание? В месяц оедко был тремор подбородка,но сейчас все угасло, голову неуверенно,но держит,гулит,взгляд фиксирует,улыбкой отвечает,стал интересоваться игрушками,капризничает при коликах, иногда правда стонет во сне,будто кошмарики снятся.Врач назначил назначил на 4 курса диакарб 1/4 и аспаркам 1/4 дважды в день по схеме 3 пьем,один нет,узи ближе к 6 месяцам. Стоит ли принимать данные лекарства в нашей ситуации и возможно узи надо раньше делать,или мы рамках нормы находимся. За чем необходимо наблюдать у ребенка еще?! Спасибо.
   
На неврологическую симптоматику и моторное развитие.
   
оксана 26.11.2015 10:57
Могли бы Вы уточнить,какие признаки в нашем двухмесячном возрасте указывают на возможность гипертензии или гидроцефалии. Заранее спасибо за уделенное на ответы время.
   
Я указал это в предыдущем ответе.
   
оксана 26.11.2015 11:18
Ясно, спасибо.