Здравствуйте, уважаемый Владимир Иванович! Мне 55 лет. Извините за беспокойство уже второй раз. Вы прокомментировали мою колоноскопию, которая была 8 июля 2016 года. Вот её описание:
Колоноскоп проведён до 95 см. Кожно - слизистая складка не изменена анус в тонусе В области внутреннего сфинктера на 3 и 7 часах - большого размера ярко гиперемированные геморроидальные узлы. Слизистая анального канала умеренно гиперемирована.
Ампула прямой кишки равномерно расширена просвет не изменён Слизистая в ампуле выражено атрофична рыхлая ярко гиперемирована Сосудистый рисунок несколько усилен.
Сигмовидная кишка имеет неизменный просвет, умеренно извитая Петли кишечника не фиксированы Просвет сигмы вяло расправляется воздухом Слизистая ярко гиперемирована умеренно атрофична Сосудистый рисунок не усилен На протяжении сигмы и нисходящей ободочной кишки расположены скопления подслизистых кровоизлияний до 2 мм размером На 40 см от ануса расположен гладкий розовый полип размером до 05 см на ножке Перистальтика не прослеживается
Нисходящий отдел ободочной кишки Просвет равномерный Слизистая ярко гипермирована Сосудистый рисунок сглажен Подслизистые кровоизлияния прослеживаются
Селезеночный угол без особенности
Поперечно - ободочная кишка имеет неизмененный просвет Слизистая слегка атрофична ярко гиперемирована Сосудистый рисунок обычный На слизистой - подобные подслизистые кровоизлияния Контактно не кровоточат
Печёночный угол острый
Восходящая ободочная кишка имеет неизмененный просвет Слизистая слегка гиперемирована умеренно атрофична Сосудистый рисунок обычный Перистальтическая активность снижена
Заключение: Левосторонний геморрагический колит
Внутренний геморрой Полип сигмы
Сегодня, т.е. 2 сентября я прошёл повторную колоноскопию и вот описание:
Колоноскоп проведён на 80 см далее жидкие каловые массы
Кожно слизистая складка не изменена
Анус в тонусе. Слизистая в области сфинктера умеренно гиперемированна отечна. Слизистая анального канала умеренно гиперемиована.
В области внутреннего сфинктера геморроидальные узлы среднего размера синюшные
Амплуа прямой кишки не расширена просвет не изменен. Слизистая в ампуле очагово гипермирована.
Ректосигмоидный угол без особенностей.
Сигмовидная кишка имеет овальный не расширенный просвет, слизистая по всем отделам сигмы очагово гипермирована. Сосудистый рисунок смазан. По окружности множество подслизистых кровоизлияний
(Полип не обнаружен)
Нисходящий отдел ободочной кишки: просвет равномерный, слизистая очагово гипермиована, сосудистый рисунок смазан. По окружности множество подслизистых кровоизлияний
Селезеночный угол без особенностей.
Поперечноободочная кишка: росвет равномерный, слизистая очагово гипермиована, сосудистый рисунок смазан.
Печеночный угол без особенностей.
Восходящий отдел ободочной кишки: просвет равномерный, слизистая очагово гипермиована, сосудистый рисунок смазан
Перистальтическая активность умеренная.
Заключение: Геморрагический колит
Внутренний геморрой
Диагноз: К55.1
У меня к Вам просьба, прокомментировать течение болезни и что за диагноз К55.1. Хочу добавить, в течение всего времени температура была нормальная, боли в животе отсутствуют, стул кашеобарзный, иногда в конце с кровью. Принимал Салофальк в гранулах 500 мг. 3 р.в день и соблюдал диету. Заранее благодарю Вас. |