Полинейропатия рук

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1118173 :: (30.06.2024 16:38) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
асель
Жен., 33 лет.
россия омск
Здравствуйте , подскажите мучает нейропатическая боль. Жжение, колят руки на постоянной основе. По мрт шеи протрузии, спондиартроз, остеофиты.
По энмг чисто. Диагноз полинейропатия. Прокапала 10 капельниц берлитиона 300 улучшений нет. Назначили тиоктацид 300 мг половинку от 600 мг поскольку у меня вес маленький 43 кг. Как думаете такую дозу верно назначать или лучше 600 мг пить для эффективности. Вообще бывает только полинейропатия рук, раньше были судороги. Ей присуще судороги?
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Тиоктацидом (Берлитионом) лечат исключительно диабетическую полинейропатию. О какой полинейропатии может идти речь, если результатами ЭНМГ она не подтверждается? Может для начала нужно определиться с диагнозом? Что у вас в текущем неврологическом статусе? Приведите полное описание и заключение очного невролога, которое он сделал по результатам вашего обследования.
Время создания: 01 Июля 2024 06:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Исходя из предоставленной информации, я могу сделать следующие выводы:

Ваша проблема связана с наличием протрузий, спондилоартроза и остеофитов в шейном отделе позвоночника. Эти дегенеративные изменения в позвоночнике могут сдавливать и раздражать нервные корешки, вызывая нейропатическую боль, жжение и онемение в руках.

Несмотря на проведенное лечение капельницами берлитиона, улучшения не наступили. Поэтому врач назначил вам препарат тиоктацид в дозе 300 мг, так как ваш вес небольшой - 43 кг.

Я считаю, что назначенная врачом доза тиоктацида 300 мг является правильной для вашего веса, так как стандартная доза для взрослых составляет 600 мг в сутки. Начинать с меньшей дозы 300 мг разумно, чтобы оценить переносимость препарата. При отсутствии эффекта через некоторое время можно будет увеличить дозу до 600 мг.

Что касается судорог, которые у вас были ранее, они могут быть связаны с нарушением функции нервных окончаний вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике. Однако, если судороги не возобновляются, это может быть положительным признаком.

Таким образом, я считаю, что назначенная вам терапия тиоктацидом в дозе 300 мг является обоснованной, и вам следует продолжить лечение под наблюдением врача. Если улучшения не будет, можно будет рассмотреть увеличение дозы до 600 мг.

Вам рекомендуется обратиться на онлайн консультацию к врачу-неврологу.
Время создания: 01 Июля 2024 11:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Станислав (Кашира) 30.06.2024 21:52
Можно 600мг тиоктовой кислоты принимать... Человека могут беспокоить судороги и нейропатия...
Если человек зажимает руки систематически, то вполне реально заработать нейропатию... Но это не полинейропатия, а скорее компрессионо-ишимеческий неврит...
   
Тиоктовая кислота в данном случае бесполезна, ибо не будет выполнять своей роли.
   
асель 26.07.2024 23:16
Спасибо за развёрнутый ответ, я как то вам скидывала мрт Сергей, вы мне говорили что ничего не зажимает у меня там . Не может быть от шеи.
   
асель 26.07.2024 23:18
Прост есть полинейропатия тонких волокон , её на энмг не видно. Поэтому по симптоматике очень похоже.
   
асель 06.09.2024 14:05
Ответ для психотерапевта, вообще то энмг видит только крупные волокна. Тонкие оно не видит. Уж врачи должны об этом знать. Знаем мы обычные пациенты.