Полип жёлчного пузыря

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1035435 :: (25.12.2018 20:56) :: Ответов: 1; Комментариев: 21
Олеся
Жен., 42 лет.
Молдова Кишинёв
Здравствуйте,доктор.
У меня такая проблема.Сыну 15 лет.Летом беспокоил правый бок,ноющая боль и тошнота.Обратились к врачу,прошли УЗИ всех органов и у него обнаружили полип 6 мм в желчном пузыре и некоторые незначительные изменения в поджелудочной.
Врач гастролог назначил такое лечение:
Креон 10тыс.-2 р.в день
Капли Берберис.-2 раза(чередует с Холивер,делая перерыв 10 дней)
Уколы Юбихинон +Гепар и Лимфомиозот+Мукоза комп.-1 раз в неделю.
Урсосан- 2 шт. перед сном.
Диета 5+ комплекс витаминов.
А так же чай желчегонный во второй половине дня.
Сейчас нет никаких жалоб,ничего не беспокоит.Примерно месяц назад сдавал анализ крови,изменения в лучшую сторону.Анализ на копрограмму тоже в норме. А последнее время кал изменил свой цвет(извините ,ради Бога ,за подробности),стал светлый.Замечала несколько раз(не всегда есть возможность увидеть)
Урсосан и Берберис капли принимает уже полгода.Может это быть из-за лекарств или срочно нужно бежать к врачу?(хотела уже после праздников,но переживаю очень).Как уже писала,никаких жалоб нет.На УЗИ врач сказал,что желчь слишком густая.Вот результаты анализов(примерно месяц назад)



ALT--15,0 (норма 0,0-41,0)
AST--17,5 (0,0-37,0)
Амилаза--65 (0-86)
Общ.билирубин--12,9 (5,0-21,0)
Прям.билируб.--7,7 (0,0-5,1)
Гемоглобин--148
Эритроциты--4,91(4,0-5,0)
Лейкоциты--6,1 (4,0-9,0)
Палочкоядерные--0 (1-6)
Сегментоядерные--39 (47-72)
Эозинофилы--1 (0,5-5)
Базофилы--0 (0-1)
Лимфоциты--49 (19-37)
Моноциты--11 (3-11)
Скорость оседания эритроцит.--3 (2-10)
Буду вам очень благодарна.
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
результаты последнего УЗИ (месяц назад) - без желчного пузыря ...
Время создания: 26 Декабря 2018 11:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Сережа 26.12.2018 07:51
Вы уверены что полип а не камушек?
На УЗИ просили встрехнутся или чуть чуть постучать чтоб посмотреть не отходит ли он от стенки? Когда камень он при встряхивании, движении двигается. То есть точно устанолалено?
   
Олеся 21.02.2019 10:24
Камень имеет тень,а полип без аккустической тени.У нас именно такое заключение узиста.Поэтому,точно не камень.
   
Олеся 26.12.2018 08:50
https://radikal.ru/big/fke4an95azmn7][img]https://b.radikal.ru/b02/1812/2a/b908a90318bft.jpg


https://radikal.ru/big/cxv2ymkjclm8g][img]https://c.radikal.ru/c07/1812/c1/2ac91307ddf4t.jpg

Добавляю результаты последнего УЗИ (месяц назад)
   
Олеся 26.12.2018 11:24
https://b.radikal.ru/b11/1812/7d/e6bf1a3c22d3.jpg


Попробую добавить ещё одно фото.
И ещё вопрос,может ли копрограмма не обнаружить глистов?
Подозреваю,что они всё же присутствуют,но делали анализ несколько раз и ни яйца глистов,ни простейшие не обнаружены.
   
Серж 26.12.2018 13:55
Конечно может не обнаружить, но для глистов характерно повышение уровня эозинофилов в анализе крови,
вот у меня эозинофилы повышены и я сдавал анализ крови на антитела к определенным глистам и лямбиям, IgG имунноферментный анализ, к каким конкретно глистам лучше всего подскажет врач, учитывая ваш рацион питания и местность проживания.
   
Олеся 26.12.2018 20:57
Думаете,что на основании результатов общего анализа крови,можно точно исключить глистов?
Тогда бы врачам было достаточно одного этого анализа,чтоб определить есть они(глисты) в организме или нет....
   
Серж 26.12.2018 21:44
я разве такое говорил , я про то что глисты обычно вызывают эозинофилию, но ее также вызывает еще множество болезней , к примеру аллергия, астма и т.д.
а так IgG иммуноферментный анализ к виду глистов сдается, к примеру
Opisthorchis IgG
Toxocara IgG и т. д. какие конкретно нужно говорит врач
   
Это Вы уже показывали. А где тогда УЗИ за август?
   
Олеся 26.12.2018 22:42
Оно делалось в Молдове,написано на румынском языке.Я скину его в надежде, что вы разберётесь именно в том,что вас интересует.Спасибо вам большое.

https://c.radikal.ru/c01/1812/d7/b00b697e4d44.jpg

https://a.radikal.ru/a17/1812/f8/b85e4444589b.jpg

Первое делалось в начале лета(на нём возраст 14 лет),второе уже позже,через 2 месяца(возраст 15,исполнилось в июле)
   
Нет отрицательной динамики. Светлый кал бывает при таком заболевании. Не страшно. Но идти к врачу надо, что бы скорректировать лечение (не помогает). Есть угроза образования камня.
   
Олеся 27.12.2018 08:27
Спасибо большое!
А что лично Вы бы посоветовали в нашей ситуации?
Ещё забыла добавить,что у него часто бывает температура 37-37,2-37,5. без каких либо признаков простуды.
И ещё,когда узнали диагноз,я посадила его на слишком уж строгую диету и он сильно похудел.Сейчас вес не снижается,но стоит на месте...
   
Лечение может назначать только очный врач.
   
Олеся 21.02.2019 10:43
Здравствуйте,доктор.Я снова к вам.На днях прошли плановое УЗИ.Попросила,чтоб мне перевели для удобства.Сдали анализ на холестирин.Могли бы вы прокомментировать? Смущают ,, интенсивные включения,, в желчном пузыре.
Врач сказала продолжать пить Урсосан и добавила препарат Одестон (1 х 3 раза в день,за 30 мин.до еды).Вчера начали принимать,а сегодня утром у сына жидкий стул.В инструкции нашла это,как побочку.А ещё там указано,что его нельзя детям и подросткам до 18-ти лет.Как быть, подскажите пожалуйста.И,если продолжать принимать,то как избежать жидкого стула?
А ещё врач дала направление на онкомаркеры,чем ещё больше напугала меня.

https://c.radikal.ru/c07/1902/c9/a2b9d9581c7dt.jpg


https://c.radikal.ru/c43/1902/81/c13bd7369b1at.jpg
   
(Гость) сережа 21.02.2019 12:18
Холестерин у него в норме меньше 5.2,
коэффициент атерогенности также в норме равен двум, норма меньше 3, КА=(4.8 - 1.61)/ 1.61
Одестон назначен чтоб убрать взвесь его можно заменить Хофитолом (артишок) его можно и детям от 6 лет, проконсультируйтесь по этому поводу с врачом
если врач назначил онкомаркеры то конечно надо сдавать, но если гемоглобин в норме то вероятность рака низкая, если только самая начальная стадия, поэтому может зря беспокоитесь
   
Олеся 21.02.2019 12:38
Не скажу,что вы меня успокоили...
Напротив,больше запугали.
   
Какое лечение от застоя в желчном пузыре принимали в январе? (см. Лечение может назначать только очный врач).
   
Олеся 22.02.2019 12:28
Урсосан (уже 9 мес.без перерыва) 2 капсулы на ночь.Холивер 1 х 2 раза в день.Чай желчегонный во второй половине дня.
   
Продолжать урсосан. Сделать 3 тюбажа с интервалом в 10 дней.
   
Олеся 23.02.2019 08:01
Но у нас полип.Сказали нельзя делать такие процедуры.
   
Тюбаж делать можно. Но без грелки. После принятия лекарства (сорбит или магнезия) - ходить в течении часа, поглаживая правое подреберье.
   
Олеся 25.02.2019 09:33
Спасибо большое.Попробуем.