полип матки

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №987360 :: (18.09.2017 17:44) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Наталья
Жен., 44 лет.
Россия Белгород
Уважаемые доктора! Обращаюсь в вам за разъяснением, можно ли определить ВИД полипа, исходя из описаний УЗИ:
матка 65х53х54, контуры ровные, форма грушевидная. Миометрий неоднородный за счет округлого образования по задней стенке смешанной эхоструктуры размером 16х18х21 мм. Сосудистый рисунок миометрия сохранен, полость матки не деформированна. Толщина эндометрия 11 мм.
Структура эндометрия: однородная соответствует дню МЦ. По задней стенке, ближе к внутреннему зеву визуализируется овальное образование гиперэхогенной структуры с ровным контуром с сосудистой ножкой, размером 8,7 ммх4,5 мм. Васкуляризация нигде не регистрируется.
Заключение: эхографические принаки миомы малого размера. Полип эндометрия, мультикистозные изменения правого яичника, эндоцервикоз.
Из вышеописанного можно ли понять ВИД полипа? Меня волнует - не аденомиозный ли он?
И второй вопрос - надо бегом бежать удалять или есть у меня на это два-три месяца?
Новицкая Ирина Алексеевна. Врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук
Врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук
По результата ультразвукового исследования определить вид полипа эндометрия невозможно. Вам показано проведение гистероскопии ( возможно - гистерорезектоскопии) с последующим гистологических исследованием удаленного материала.
Время создания: 21 Сентября 2017 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Анна Григорьевна. Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Добрый день . Ваши опасения вполне понятны. Но тип полипа определяется только гистологически. Полагаю, вам уже предложена гистерорезектоскопия с раздельным выскабливанием полости матки и цервикального канала . 
Время создания: 22 Сентября 2017 15:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Наталья 22.09.2017 16:03
Анна Григорьевна! А цервикальный канал зачем выскабливать? Пока что мне врач сказала пройти УЗИ на 5 день цикла, так как это может быть складка эндометрия, он очень пышный..
   
При полипе эндометрия проводят гистероскопию и раздельное выскабливание полости матки и цервикального канала, т.к. патология м.б. и в полости матки и в цервикальном канале. В отдельных случаях для удаления полипа требуется гистерорезектоскопия
   
Наталья 22.09.2017 16:20
Ирина Алексеевна, большое спасибо за быстрый ответ. Можно ещё вопрос: На УЗИ также определены множественные кисты шейки матки, признаков онкологии нет. Достоверны ли исследования УЗИ при диагнозе РШМ? Гинеколог при осмотре увидела гипертрофию, кисты, эррозию и срочно сделала мазок на онкоцитологию. очень волнуюсь.
   
Результаты УЗИ не являются диагностическим признаком рака шейки матки. Для диагностики данного заболевания необходимо цитологическое исследование мазка с шейки матки, обследование на носительство вируса папилломы человека высокого онкогенного риска, кольпоскопия по показаниям. Кисты наботовых желез, которые видны при осмотре и УЗИ, являются нормой