полип сигмовидной кишки
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №961236 :: (21.02.2017 19:58) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Ирина
Жен., 50 лет. москва |
Здравствуйте! Сегодня на колоноскопии (под наркозом ) обнаружили полип в н/3 сигмовидной кишки размером до 1,2см, на основании, подвижный, верхушка умеренно гиперемированна. Показано эндоскопическое удаление в условиях стационара. Врач сказал удалять в течении полугода. Онкомаркеры СА-242 повышен 23,2, остальные норм РЭА 1, СА-19,9 1. Симптомы: слизь, кровь, понос, ложные позывы, зуд, боли Вопросы: Почему не удалили сразу? Биопсию тоже не взяли, объясняя это тем, что при удалении все равно отправят на гистологию...? Интересна статистика, прогноз? Мне бежать удалять или можно идти удалять?))) |
   |
 |
Врач-хирург, Москва
Удаление полипа должно проводиться в условиях стационара, так как есть риск развития кровотечения или перфорации. Не взята гистология скорее всего из-за отсутствия технических возможностей на момент проведения процедуры.
Что касается уровня онкомаркёров, то их показатели оцениваются исключительно в динамике, при этом необходимо помнить, что СА 242 необходимо рассматривать исключительно как потенциальный маркёр злокачественного поражения поджелудочной железы и не имеет никаких преимуществ перед СА 19-9 и РЭА (ни по чувствительности, ни по специфичности). Что касается сроков удаления, то затягивать с этим не нужно, т.к. полип довольно большой а его природа не известна. Берите направление в стационар, и чем скорее - тем лучше. Время создания: 22 Февраля 2017 05:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Идти гуляючи! А лечить следует проктосимоидит, который и явился причиной полипа
Время создания: 22 Февраля 2017 07:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Не затягивайте с удалением полипа. Готовьте анализы и в стационар.
Время создания: 22 Февраля 2017 10:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Полипы более 0,5см, подлежат удалению.
2. Эндоскопическая полипэктомия, является операцией, для которой необходим определенный объем лабораторного обследования. Если биопсию не брали, значит нет технических возможностей. 3. Онкомаркеры не являются тестом, для определения степени и скорости перерождения полипа. Время создания: 22 Февраля 2017 10:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала