Полипы Биопсия

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №994068 :: (15.11.2017 12:49) :: Ответов: 5; Комментариев: 11

Александр
Муж., 28 лет.
Россия Ярославль

1 ВОПРОС.

Около 2 лет беспокоят постоянные поносы, 3 года назад была сделала колоно-с биопсией тогда было выявлено полиповидное образование до 0.3 см. но биопсия не подтвердила, сказали все норм.
Сеичас снова сделал колоно с биопсией:
Заключение колоно: Внутренний геморой 1ст.
РЕЗУЛЬТАТ БИОПСИИ: http://www.pixic.ru/i/S0J16486225215f3.jpg

Я так понимаю ничего не выявлено?, также как 3 года назад?

2 ВОПРОС.

По рекомендации гастроэнтеролога 7 месяцев назад делал гастроскопию, тогда поставили рефклюкс-эзофагист 1ст. Антральный гастрит HB неассоциированный. ПРОЛЕЧИЛСЯ 2 месяца!

Сеичас снова сделал гастроскопию, спустя 7 месяцев нашли полип 0.9 см.
Заключение: Незначительный гастроуденит. Полип области кардиального жома

БИОПСИЯ ПОЛИПА: http://www.pixic.ru/i/l0Z1V4h602H2B6U0.jpg

Эндоскопист не стал удалять полип, сказал место неблагоприятное, нужно в стационаре-хирургии удалять.

Переживаю за полип, его небыло7 месяцев назад и тут бах и уже сантиметр почти, у меня наследственность онко плохая
Какое лечение по 1 и 2 вопросу, и как часто снова делать гастроскопию и колоноскопию напишите пожалуйста!

Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"

Семений Александр Тимофеевич

Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"

Александр - постоянные поносы и наличие полипа говорит о нераспознанной хронической инфекции,которую надо выявлять и убирать.

Время создания: 15 Ноября 2017 13:42 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина

Оценок: 1

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

В кишечнике полип не выявлен, но есть признаки колита. Напишите полный текст колоноскопии.
Полип области кардиального жома гиперпластический (склонный к росту) надо удалять в хирургическом отделении (для подстраховки). Удалять будут через эндоскоп.

Время создания: 15 Ноября 2017 17:13 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 6

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

Леченим занимается врач очно.

Время создания: 15 Ноября 2017 17:25 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Вячеслав Владимирович

Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Данный вопрос решается только очно и индивидуально.

Время создания: 15 Ноября 2017 17:44 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 2

Александр

терапевт

Здравствуйте. без очного осмотра не обойтись.

Время создания: 29 Ноября 2017 15:36 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Александр 15.11.2017 18:17

Владимир Иванович, про колит мне ничего не сказали, определяется колит??

ПРОТОКОЛ:

Видеоколоноскоп проведен в купол слепой кишки, Осмотрены все отделы толстой кишки и терминальный отдел подвоздушной кишки. Просвет терминального отдела подвоздушной кишки не изменен. Слизистая оболочка розовая, поверхность бархатистая, ворсины гипертрофированы, имеется несколько полиповидных утолщений (биопсия)

Илеоцекальный клапон губовидной формы, ориентирован в купол слепой кишки, устье его сомкнуто. Дивертикулярное отверстие апендикса распологается в типичном месте. Просвет ободочной кишки не изменен, тонус нормальный циркулярные складки обычных размеров, кишечная стенка эластична.

Слизистая оболочка толстой кишки на всем протяжении розовая, поверхность блестящая. Сосудистый рисунок четкий. В просвете ободочной кишки содержимого не определяется. Просвет прямой кишки не изменен, тонус нормальный, стенка эластична, слизистая оболочка розовая, поверхность блестящая. Сосудистый рисунок четкий. Определяются расширенные до 0.4 см внутренние геморроидальные вены.

Владимир Иванович 15.11.2017 21:33

Признаки воспаления терминального отдела подвздошной кишки. Обследование: кровь полн. анализ, копрограмма, кал на дисбактериоз, кал (трижды) на простейшие и лямблии , кал на яйца глист, дыхательный тест на СИБР.

Александр 15.11.2017 18:21

А про полип в желудке его сразу удалять? он опасный? или можно каждые пол года делать гастроскопию?

Владимир Иванович 15.11.2017 21:34

Удалять! Чем быстрее, тем лучше!

Елена Владимировна 15.11.2017 19:48

Наличие колита определяется по биопсии.

Елена Владимировна 15.11.2017 19:50

Все полипы удаляются.

Александр 17.11.2017 18:42

Спасибо большое за ответы!

Последний вопрос, скажите пожалуйста, почему по биопсии написали что нет Илеита?, если есть воспаление подвоздушной кишки?? Воспаление подвоздушной кишки это и есть илеит. Копрограмму, кальпротектин,лямбии,кровь я сдавал, только сибр не делал. Были значительные отклонения кальпротектина и лейкоциты в копрограмме, после салофалька - анализы пришли все в норму а понос как был так и остался, похудел почти на 30 кг за два года, врачи не могут помоч, говорят все норм(((

Александр 17.11.2017 18:54

60 000 руб. уже отдал на таблетки, анализы, лечение, никакого толку, все хуже и хуже, ни салофальк, ни пробиотики, линекссы,бифиформы, кучу всего уже перепил, максимум неделя без поноса, потом опять боли, понос по 5 раз в день, скоро уже сил с кровати не будет встать и говорят ничего страшного нету.

Владимир Иванович 18.11.2017 17:41

Думаю это лукавство гистолога. Есть утолщение в кишечнике уже 3 года, гистология не нормальная, но без признаков онкологии и даже полипа и нет лейкоцитов, характерных для воспаления при обострении... Пишет - нет илеита (?), но не пишет, что же это. Думаю илеит без выраженного обострения, какая-то "атрофическая гиперпластическая" форма.
Если анализы на кишечные паразиты проведены и отрицательные - лечение салофальком. Если нет - пробное лечение интетриксом.

Александр 18.11.2017 21:50

Владимир Иванович, я правильно понял, Илеит уже 3 года, но его не ставят специально чтобы вновь проходить обследование в клинике? Салофальк я принимал месяц 1.5 гр в день, но симптомы сохранялись, только анализы внорму пришли. Или лучше в Москву ехать и в другой клинике все проходить?

Владимир Иванович 18.11.2017 22:15

Я бы направил ваши стеклышки с биопсией на перепроверку в лабораторию онкодиспансера. Салофальк помогает! Проверьте, как поможет интетрикс (по 2 капс. 2 р/сут 10 дней.

Полная версия страницы »»»