Полипоз желчного,и его атония.

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1087977 :: (17.04.2021 11:34) :: Ответов: 1; Комментариев: 10
Юлия
Жен., 28 лет.
Украина Киев
Здравствуйте уважаемые доктора.Скажите пожалуйста есть полипоз желчного уже 4-5 лет,начиналось все с 1-2 полипов по 1-2 мм.а на данный момент их 9 шт и самый большой 6.5 мм.Постоянные проблемы с пищеварением,а именно подташнивает,бывает выраженые приступы тошноты,потеря апетита,боли в животе в эпигастрии,запоры хронические с детства,с детства загиб желчого,ДЖВП,и застой желчи...На данный момент беспокоит зуд тела периодически,и высыпания постоянные на коже по типу угрей,семейный доктор говорит это может быть признаком застоя желчи.Пошла к хирургу в поликлинику,он как увидел сколько полипов,сразу начал кричать почему раньше нее удалила,но так как я стоя на учете у гастроентеролога,она говорит что нужно взвесить все за и против,у меня есть дуодено-гастральный рефлкс и из желудка в пищевод,и каждый раз как делаю ФГДС постоянно в желудке желчь,и хронический гастро-дуоденит,потому гастроентеролог говорит что холецистектомия может усугубить проблемы с желудком.А хирург пугает раком...я в замешательстве,что мне делать,как поступить?Удаляьть или же дальше наблюдать?И еще доктор на узи каждый раз говорит что желчный пузырь не сокращается,что он атоничен,что я после ФГДС пришла,а доктор говорит после таких процедур желчным сокращается а у меня нет!Помогите советом.Спасибо огромное заранее.
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Я думаю что хирург говорит правильно. А гастроэнтеролог не совсем правильно описывает возможные варианты развития событий..
Время создания: 18 Апреля 2021 11:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юлия 18.04.2021 19:08
Елена Владимировна, с дуоденально-гастрсльным рефлюксом не станет хуже после удаления?У меня постоянно хронический гастро-дуоденит,чувство кислоты во рту и т.д!Есть ГЕРБ.Подскажите,можна ли делать на фоне обострения с желудком?
   
Это обманчивое мнение. Далеко не всегда кислота во рту связана с ГЭРБ, Если новых симптомов не возникло, не нужно делать.
   
Юлия 19.04.2021 23:04
Честно,не поняла ответа)Что не нужно делать?
   
Вопрос был про ФГДС. Его и не нужно делать.
   
Юлия 20.04.2021 22:20
не нужно делать ФГДС перед операцией,я правильно поняла?Скажите Елена Владимировна,периодически и на данный момент беспокоит кожный зуд генерализированный,то на руках,то на животе,то на ногах,и сильное угревое высыпание на лице.Скажите пожалуйста,может ли зуд быть от холестаза,застоя желчи?И что делать с этим?
   
Холестаз это диагноз лабораторный. Если ГГТП и щ/ф в норме, то это не холестаз. Перед операцией хирург скажет нужно делать или нет.
   
Юлия 21.04.2021 13:31
здавала анализы биохимию,там повышен немного прямой билирубин и холестерин!Щелочную и ГГТП не делали.А от чего тогда может быть кожный зуд,и боль в правой больше подреберье и епигастральной области как тяжесть?И какие методы иследований мне при данных симптомах нужно выполнить?
   
Проблема зуда носит многофакторный характер. Может быть аллетгия, почесуха, зуд неуточненный, неврогеный и т.д. Разбираться нужно очно. Боль в правой больше подреберье и эпигастральной области как тяжесть больше на кишечник похоже.
   
Юлия 21.04.2021 21:10
Спасибо Елена Владимировна за внимание к моей проблеме! Сегодня целый день промчалась,ужасное чувство расписание и тяжесть в епигастральной области и в правом подреберье!И зуд...вчера выпила едем,немного легче,но не совсем! Сегодня была у очного врача гастроентеролога,она говорит зуд это холестаз,и если не пройдет то на операцию!Я честно вышла удивлена.Елена Владимировна скажите какие анализы нужно чтобы проверить холестаз,и связаеэн ли зуд с печенью и желчным?
   
Я писала выше ГГТП должно быть повышено в 3 раза, щ/ф в 1,5 раза. Еще зуд может быть при наличии желчных кислот в крови. Анализ так и называется желчные кислоты в крови.