Полисегментарный вирусный пневмонит

«Другие консультации / Терапевт»

Вопрос №1075111 :: (13.08.2020 13:05) :: Ответов: 0; Комментариев: 0
Ильдар
Муж., 38 лет.
Россия Россия, Набережные Челны
Здравствуйте. Моей матери 66 лет. В июне этого года делали комп. томографию, кт показало двусторонний полисегментарный вирусный пневмонит. С обеих сторон по всем легочным полям в плащевой зоне определяются множественные дымчатые очаги по типу «матового стекла» размером до 26 мм с фиброзными изменениями так же имеются застойные изменения лёгких. Объем поражения до 36%. Лечение проходили дома, есть сахарный диабет, стараемся поддерживать на низком уровне глюкозу в крови. В начале года была гнойно некротическая рана 2 пальца левой стопы, был удален палец на левой ноге, потом начался герпес (сейчас только немного осталось на спине). От Вирусного пневмонита принимали арбидол 200мг-5 дней, азитромицин- 6 дней по 500 мг.,уколы цефтриаксона в/м (1г утром и 1 г вечером развед. водой и лидокаином)-10 дней, и клацид (500мг-2 раза в день). через две недели после лечения поднялась температура до 39, приходил фельдшер и назначили уколы в/м 5 дней цефтриаксона 2 раза в день. Через два месяца после начало лечения делаем повторное (контрольный кт), и в заключении двусторонний полисегментарный пневмонит, в стадии неполного разрешения, объем поражения до 28 %. Сходили с результатами к терапевту с анализами, сказал нормальная динамика, по анализам крови воспаления нет, только СОЭ повышена, и антибиотиков принимать не нужно, только посоветовали пить аскорил и лоратадин и делать зарядку для легких. Сейчас состояние удовлетворительное, слабость небольшая, температура пока держится в норме, иногда 37 вечером. Хотел услышать Ваше мнение действительно ли выписанного лечения достаточно? Не может ли дальше прогрессировать вирусный пневмонит?

кт от 10.06.2020

https://b.radikal.ru/b25/2008/3d/2035af838233t.jpg

https://b.radikal.ru/b02/2008/74/610b9d93b40et.jpg

https://c.radikal.ru/c01/2008/63/ac53e2431cf2t.jpg

https://d.radikal.ru/d11/2008/c8/ef97c00d3fcct.jpg


кт от 12.08.2020

https://a.radikal.ru/a23/2008/1d/93f4f1f1f61e.jpg

https://b.radikal.ru/b14/2008/0b/11c8b255d7d0.jpg

https://b.radikal.ru/b34/2008/cc/a704e59fd422.jpg

https://c.radikal.ru/c24/2008/99/0c0e6b19e377.jpg

https://b.radikal.ru/b26/2008/7c/e4bf59487647.jpg

Анализ крови

https://b.radikal.ru/b34/2008/a8/7264a31756b1.jpg

https://d.radikal.ru/d37/2008/15/da05611ff395.jpg

https://b.radikal.ru/b06/2008/af/c82c001bcf52.jpg
Мнение зала