полиурия

«Другие консультации / Терапевт»

Вопрос №866004 :: (30.07.2015 11:38) :: Ответов: 3; Комментариев: 20
Дарья
Жен., 54 лет.
Санкт-Петербург
Добрый день!
У моей мамы (54 года) в сутки (только в дневное время) выходит 3-3,5 литра мочи, началось все внезапно. Жидкости потребляет 1-1,5л. Таблеток мочегонных не пьет.
Иногда бывает легкое жжение внизу живота с правой стороны.
Была у уролога, делали узи почек - опущение правой почки и маленький камень. Говорит все в порядке. Были у гениколога, эндокринолога, делали УЗИ брюшной полости - ничего. Врачи отсылают друг к другу.
Помогите разобраться: какие анализы еще можно сдать, к кому еще можно обратиться.
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
 Здравствуйте,Дарья!

Я не могу по ТАКОЙ информации дать совет! Вы настроены на предметное обсуждение, предполагающее ответы на дополнительные вопросы и демонстрацию данных обследования? Точнее мама Ваша настроена?!
 

Время создания: 31 Июля 2015 06:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Пахомова Дамира Кенесовна. врач-терапевт
врач-терапевт
Здравствуйте! Вы не привели результаты анализов. Делали ейсуточный мониторинг мочи? Какие гормоны   
 исследовали? И многое другое. Мне
кажется, такие серьезные симптомы – не предмет обсуждения в интернете. Нужно
найти хорошего врача общей практики для очной консультации.
Время создания: 31 Июля 2015 14:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
соглашусь с А. Ю.!
Время создания: 27 Марта 2016 09:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
   
Дарья 31.07.2015 06:42
Да, конечно, готова!
   
Для предметного обсуждения изложите, пожалуйста, проблему по схеме:


• Рост, вес, возраст, давление? Опишите жалобы подробно и хронологически. Когда началось? С чего? После чего? Ездила куда? Пила, ела может что?



• ВСЕ данные обследования отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные, залейте ОДНИМ(!!!) архивом на любой файлобменник (например, http://www.fayloobmennik.net или http://files.mail.ru) и дайте ссылку здесь.
   
Дарья 31.07.2015 14:55
сканы http://www.fayloobmennik.net/5355371

Рост 165, вес 71,2. Давление или норма, или пониженное. (100/65). Самочувствие нормальное: слабости, утомляемости - нет.
обратилась ко врачу 17.06 по поводу небольшего жжнения внизу живота с правой стороны. Терапевт прощупал весь живот, ничего не нашел направил на УЗИ брюшной полости (отсканировано). Узи было сделано 25.06. Проблемы с мочеиспусканием начались числа 20. Маме показалось, что мочи выделяется больше, чем обычно. Стала измерять около 3л. в сутки. ( за весь период колебался объем от 2.8 до 4л.).
Был повышен холестерин, врач прописал аторис и сказал придерживаться диеты (25.06).
Вес был 75,5 кг. на данный момент (30.07) 71,2 ( было исключено все жаренное, жирное, сладкое соленое, перченое, полуфабрикаты).
Была на консультации у уролога - назначил только схему для выведения камня. отправил к эндокринологу и геникологу.
Гениколог - ничего (узи отсканировано).
Экндокринолог - ничего ( посоветовала сделать повторно общ анализ мочи, креатинин крови, мочевина крови, калий, натрий хлор и общий кальций в крови - ответ будет 06.08).
На этом все, гениколог с эндокринологом опять отправляют к урологу, он говорит все нормально.
ОАК первый - 18.06
повторный ОАК - 20.07.
еще иногда сладковатый привкус во рту (но не постоянно и не явно выражен)
   
Дарья 31.07.2015 15:49
Все анализы отсканированы и находятся по ссылке.
Гормоны: ттг
Эндокринолог, гинеколог - отклонений нет.
   
1. Нет в представленных данных даже анализа на креатинин! Ждем креатинин и электролиты!

2. Есть очаговое образование в печение, которое следует дорасследовать на КТ ОБП с контрастом. Обсудите ЭТУ тему с терапевтом, онкологом.

3. Повторите утреннюю мочу, сделайте анализ по Зимницкому.
   
Дарья 01.08.2015 07:39
В печени гемангиома. На поиеме у онколога были. Сказал - делать узи контроли, смотреть рост. Остальные анализы сладим, спасибо!
   
Когда до этого делали УЗИ печени?
   
Дарья 01.08.2015 07:57
До этого не делали вообще, и не знали, что она есть. На контрольное в сентябре.
   
Понятно. По УЗИ невозможно определить природу этого образования. УЗИст пишет гемангиома под вопросом. Достоверные признаки гемангиомы может дать КТ с контрастом. НО право очного врача избрать тактику наблюдения бесспорно, тем более что всех подряд он на бесплатную КТ отправить не может, а платную Вы вправе не хотеть!
   
Дарья 06.08.2015 13:01
Добрый день!
Анализы, кроме пробы Зимницкого, она будет завтра.
http://s019.radikal.ru/i632/1508/12/cadada4fad6b.jpg
   
Ждем Зимницкого и обсуждаем тему возможного несахарного диабета с эндокринологом!
   
Дарья 07.08.2015 14:48
Добрый день!
Получили пробу Зимницкого
http://s003.radikal.ru/i202/1508/1b/0ede893f493a.jpg
неутешительно
Как вы считаете можно ли говорить о ХПН, или инах нарушениях работы почек, как можно еще проверить.
   
ХПН и нормальный креатинин понятия несовместные. Обсудите все варианты несахарного диабета с эндокринологом и нефрологом.
   
Дарья 07.08.2015 15:01
Просто мама после такого анализа очень нервничает, и уперлась в ХПН.
   
Напрасно! ХПН надежно исключена! Это все равно, что настаивать на наличии сахарного диабета при нормальном сахаре!

А несахарный диабет вовсе не исключен. Он не был виден по данным представленных эндокринологу обследований!
   
Дарья 07.08.2015 15:30
Спасибо еще раз!
   
Пожалуйста!
   
Дарья 07.08.2015 16:38
Прошу прошения за глупый вопрос: а можно в данной ситуации есть арбуз?
   
Вполне. В разумных пределах!