Полностью удалена щитовидная железа

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №234890 :: (25.02.2010 12:42) :: Ответов: 1; Комментариев: 3
Наталья
Жен., 60 лет.
Орел
В 2005 году у меня была полностью удалена щитовидная железа. Принимала эльтероксин по 125 в день, но 6 месяцев назад по результатам анализов врач снизил дозировку до 100, ссылаясь на анализ Т4, объяснив, что не стоит смотреть на результаты ТТГ. Сейчас самочувствие плохое - сильная потливость, раздражительность. Подскажите, пожалуйста, на какие анализы гармонов нужно ориентироваться для подбора дозировки эльтероксина: на Т4 или ТТГ. На данный момент ТТГ - 8,05? В какой дозировке принимать преперат?
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Мне очень не хочется спорить с коллегой, тем более заочно, но ориентироваться только на Т4 - странно как-то. Обычно не принимают во внимание ТТГ только у беременных, у остальных ТТГ более достоверен, чем Т4.

На основании только одного ТТГ я не могу обсуждать ваше лечение - вы не приводите цифр Т4 и ТТГ из прошлых анализов. Раздражительность вряд ли связана со щитовидной железой, потливость - неспецифический признак. Если сначала приняли тироксин, а потом сдали анализ, Т4 будет заведомо завышен.

100 мкг - как минимум. Можно ли увеличить дозу, зависит от того, насколько Т4 превышает норму, превышает ли ее Т3, что на УЗИ. В общем, либо больше информации давайте, либо к живому эндокринологу со всеми анализами. Да, скорее всего нужно возвращаться к старой дозе, но это не заочно решается.
Время создания: 26 Февраля 2010 10:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
екатерина 25.02.2010 22:09
смените врача, но поможет только ХОРОШИЙ эндокринолог!
   
(Гость) Ольга 26.02.2010 11:07
Здравствуйте. Помогите советом, пожалуйста.Мне 40 лет, 2 года назад, был поставлен диагноз аутоимунный тиреодит на основании завышенных показалетей ТТГ и Т4. Симптомов никогда никаких не было. Принимала эутирокс 50 мкг, показатели ТТГ снизилсь, затем при очередном контроле где-то через год ТТГ опять в 2 раза превышал норму и дозу врач увеличил до 75. Прошел год, планируется беременность и я сдала анализ на ТТГ- опять превышение: 8.4. Я волнуюсь теперь, неужели лечение не помогает! Доза так и будет расти? Пыталась принимать 100 мкг эутирокса, самочувствие резко ухудшилось. Сейчас нет возможности обратиться к своему эндокринологу лично, т.к. живу за границей.
   
Александр 26.02.2010 11:11
При планировании беременности вам все равно понадобится живой эндокринолог. Иногда (редко) Л-тироксин не работает, тогда заменяют на препараты Т3. На основании только одного ТТГ, без остальных анализов, нам нечего обсуждать. Тем более учитывая, что вы задали свой вопрос в комментариях к чужому.