Помоги расшифровать спермограмму

«Бесплодие / Бесплодие у мужчин»

Вопрос №579172 :: (04.05.2012 18:12) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Дмитрий
Муж., 32 лет.
Пятигорск
Добрый день!
Мужской, 32 года.
В октябре 2010 года делал операцию варикацелле.
На ИППП сдавал, пролечился, повторный анализ летом 2010 года не выявил инфекции.
Последние анализы спермограммы на 14.04.2012:
Физико-химические свойства:
объем эякулята - 10 мл (норма >2мл)
консистенция - полужидкая (норма - полужидкая)
разжижение через - 10 мин (норма до 60 минут)
вязкость - 0,2 см (норма до 2 см)
цвет - сероватый (норма - сероватый)
запах - сперминовый (норма - сперминовый)
рН - 7,3 (норма 7,2-8,0)

Микроскопия (спермоанализатор SFA-500-2)
лейкоциты 5-6 в/з (норма: 0-4 в/з)
эпителий 2-3 в/з (норма: единич. в полезрения)
эритроциты - отс. (норма - нет)
макрофаги - 0-1 в/з (0-1 в/з)
клетки сперматогенеза - 1-2 в/з (0-3 в/з)
липоидные зерна - значительно (норма - значительно)
слизь - умеренно (норма - отсутствует)
агглютинация, аггрегация - отс. (норма не более 1+)

Количественные показатели фертильности
общ. конц. сперматозоидов - 94,7 млн/мл (норма >20)
общ. число сперматозоидов - 946 млн (норма >40)
подвижность быстрая прогрессивная (А) - 3,67 % (норма >25)
подвижность медленная прогрессивная (В) - 11,1 % (норма >50)
подвижность прогрессивная (А+В) - 14,8 % (норма >50)
нормальная морфология - 33,4% (норма >30)
функциональных сперматазоидов - 31,6 млн/мл (норма >13)
прогрессивно подвижных - 14 млн/мл (норма >10)
неподвижных сперматозоидов - 80,7 млн/мл
общее число с прогрессивной подвижностью - 139 млн (норма >20)
общее число функциональных сперматозоидов - 316 млн (норма >30)
общее число неподвижных и непрогрессивых - 807 млн
средняя скорость (А+В) подвижных - 22,5 мк/с (норма >20)
индекс нормальных подвижных 466713 (норма >60000)


Детей не можем завести уже 2,5 года. Мне 32, жене - 24 года.

Каковы наши шансы забеременеть с такими анализами. Какие могут быть причины столь медленного восстановления спермограммы? Неужели необходимо прибегнуть к ЭКО?
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Шансы снижены из-за уменьшения количества подвижных спермиев.Нужно обследоваться дальше.Кроме того,не выполнен МАР-тест.Переделайте анализ через 3-4 недели.
Время создания: 04 Мая 2012 22:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Вероятность зачатия естественным путем при такой спермограмме снижена. По одной спермограмме окончательных выводов не делают, поэтому следует выполнить спермограмму повторно (как минимум - через 2 - 3 недели для исключения ошибки лаборатории), желательно с MAR-тестом (если позволит подвижность сперматозоидов). Если изменения будут такими же, то необходимы осмотр и обследование у андролога/уролога для выяснения их причины и подбора лечения.
Время создания: 04 Мая 2012 22:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алиев Роман Тофикович. заведующий андрологическим центром Алтайского края, доктор медицинских наук, профессор
заведующий андрологическим центром Алтайского края, доктор медицинских наук, профессор
Вам следует обратиться к урологу / андрологу очно для осмотра и обследования : кровь на гормоны ( ЛГ,ФСГ,пролактин,Тестостерон), мазок из уретры методом ПЦР на ИППП( повторить ), УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Время создания: 05 Мая 2012 05:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Таскина Оксана Анатольевна. Гинеколог-репродуктолог
Гинеколог-репродуктолог
Добрый день! Скорее всего придется прибегнуть к ЭКО. Обследуйтесь у андролога, но шансы очень низкие.
Время создания: 13 Мая 2012 20:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала