Помогите пожалуйста определиться с диагнозом

PS. Сдавала кровь на хеликобактер- отрицательно. А ещё гастроэнтеролог очень уверенно сказала, что лифофолликулярная гиперплазия говорит именно о панкреатите. Честно говоря, нигде такой информации не нашла.

Елена Владимировна, добрый день! На сегодняшний день остается тяжесть в левом подреберье, которая с приемом и видом еды вроде как не связана. Но это ощущение то в районе 2-3 нижних ребер, то чуть ниже, то под грудью или сбоку на уровне груди, плюс оно «поверхностное», будто бы не «из глубины». У меня появились сомнения, связана ли эта тяжесть с пищеварением... Однако иногда есть тошнота, очень часто язык с белым налетом и бывает жжение в горле после еды ( не знаю, считается ли это изжогой. Изжогу я помню со времен беременности, так там за грудиной был дискомфорт)
Стул сейчас в норме- 1 раз в день, оформленный, по копрограмме ( в сентябре сдавала)- небольшое кол-во мышечных волокон и непереваримой клетчатки.
Укладываются ли все эти проявления в диагноз СРК? Ну или в функциональную диспепсию. Добавлю, что из-за всех этих проблем жутко переживаю, представляя страшные диагнозы- возможно это усугубляет положение?

Если тошнота не связанная с приёмом пищи-то это невроз.Похоже Вы описываете нейропатические боли.Сходите к неврологу и психотерапевту.

Добрый день, Елена Владимировна!
К неврологу у нас попасть непросто, была у терапевта, диагноз «СРК и грудной остеохондроз». Назначила дюспаталин и мидокалм. Ни от того, ни от другого эффекта пока нет. Т.е. боль разной локализации в левом боку и подреберье сохраняется, тошнота меньше, но бывает. Боль несильная, но порядком надоевшая своим почти постоянным присутствием, причем таким долгим(((. Всё это не связано с приемами пищи. Плюс незначительные побулькивания в животе. Рацион- диетический до неприличия ))) (овсянка на воде, картошка, рис, гречка, кур. грудка, нежирная рыба, макароны, чай, сух. печенье, иногда зефир)
Самовольно, в поисках истины сдала анализы копрограмма- наличие мышечных волокон с исчерченностью и без, йодофильная флора. Остальное в норме. Панкр. амилаза- 66 (при норме до 53), липаза- 91,9 (норма до 60)
Вчера получилось попасть к очному гастроэнтерологу (очень, как мне показалось, неплохой специалист, всё разложила по полочкам). На мои переживания по поводу хронич. панкреатита сказала, что не надо сдавать эти амилазы-липазы (оч много людей к ней обращается с повышенной амилазой), на предмет хронического процесса они смотрят трипсин и эластазу в кале. По крайней мере, весной эластаза была 498.
А повышение амилазы и липазы- это скорее реактивное.
Назначила анализы на лямблиоз, токсокароз, аскаридоз, кишечную группу.
Эластазу и трипсин в кале.
Биохимию (алт, аст, щф и т.п.).
Кал на скрытую кровь.
онкомаркеры са 19-9 и са 72-4 (это «до кучи», чтобы я успокоилась)
Лечение- тримедат (2 нед), интетрикс, аципол
Ещё её больше насторожила лимфофолликулярная гиперплазия в антральном отделе желудка в виде приподнятых участков (кровь на хелик отриц, но врач говорит, что может быть ложный рез-тат и стоит сдать другим методом)
Прокомментируйте, пожалуйста, такие выводы и назначения.
Я так понимаю, с поджелудочной сейчас всё же проблемы есть? Очень хочется верить, что временные... Ещё больше хочется узнать причину- отчего всё это может быть?!

Начните хорошо питаться.Могут быть боли от малого количества пищи и непривычной для Вас еды.Такие строгие диеты могут принести вред.

Забыла дописать- предварительный диагноз гастроэнтеролога- «поверхностный гастродуоденит, дисфункция билиарного тракта».
Получила результат биохимии (от 28.10.14)

билирубин- 14,1
ЛПНП- 2,97, Кл-2,8
АСТ- 27
АЛТ- 28
ЩФ- 102,9
общ. холестерин- 4,57
сахар- 5,48
амилаза-106,46 (норма до 110)
триглицериды- 0,87
HDL- 1,2
гаммаГТ-33
СРБ- отр
Т.е. практически всё в норме, амилаза- самый низкий рез-тат, из тех, что были получены за этот год. Но как же тогда повышенные панкреатическая амилаза и особенно липаза (в 1,5 раза повышение((((() от 25.10.14- получается амилаза повышена именно за счет повышения панкреатической амилазы? И это при моём соблюдении диеты(((. От чего может такое быть?
Ещё с августа, когда обострились проблемы, сбился цикл. Возможны проблемы с пищеварением из-за нарушения гормонального фона, например?
Остеохондроз гр. отдела тоже проявляется постоянной несильной болью между лопаток. Читала, что он тоже может вызывать нарушения ЖКТ.
Очень жду Ваших комментариев по поводу возможных причин и диагноза. Очень переживаю, если честно...

Гиперферментемия это когда липаза и амилаза повышены в 3-5 и более раз.Сдайте эластазу 1 кала.

Тогда эластазу не нужно.Ферменты могут быть повышены при дисфункции сфинктера Одди по панкреатическому типу.
Панкреатический тип дисфункции сфинктера Одди
.
Критерии диагностики
.1Характерная для панкреатита эпигастральная боль с типичной иррадиацией в спину;
2.Повышение активности амилазы;
3.Отсутствие холелитиаза,злоупотребление алкоголем и других известных причин холелитиаза;
4.Манометрическое исследование сфинктера-признаки дисфункции сфинктера Одди.

Денол пить не пробовали?

Попробуйте посмотрите.

Сделайте МРТ бр пол,кальпротектин.

Амилаза ещё может повышаться при гинетическом заболевании-гиперамилазэмия.Сдаётся генетический анализ.При этом человек не болен панкреатитом.
По МРТ норма.
Консультация психотерапевта,тримедат 200мг-3раза(1мес).

Спасибо!Всего хорошего в Новом году!!

Екатерина добрый день)подскажите как у вас дела?у меня такая же ситуация как у вас,скажите вы нашли причину?спасибо(может намишите на почту nastia9000@mail.ru

Настя здравствуйте, у меня тоже такие же проблемы с ЖКТ, как у вас и Екатерины... КАК изменилось ваше состояние? Чем вылечили? Буду благодарна за ответ!

У меня в последние время амилаза 540если снижается, то не ниже300. 280при этом после лечения болей нет, а амилаза не снижается. Эластазабольще500

уже 4года повышенная амилаза прописала ферменты, ложилась в больницу неоднократно, а амилаза не снижается. По оветуйте что делать.