Помогите, пожалуйста, расшифровать ЭЭГ

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №675133 :: (09.03.2013 13:41) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Varvara
Жен., 21 лет.
Россия Санкт-Петербург
ЭЭГ с диффузно сниженной активностью в покое, сниженным по индексу и амплитуде альфа-ритмом до 30 мкВ без правильных зональных различий с фокусом в лобных отделах, увеличенным индексом низкоамплитудной бетта1-активности 15-17 гц до 20 мкВ. Реакция на открывание-закрывание глаз отсутствует.
При ГПВ синхронизация альфа до 40 мкВ и бетта1 до 30 мкв-ритмов. В конце пробы и при ЗД вспышек тета-активности до 100 мкВ 6 гц с акцентом на передние отделы иррадацией по всем областям.

Выыраженные изменения по функциональному типу. Выраженный активационный гипертонус. Ирритация корковых структур. Незначительная дисфункция срединных структур.
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Это бесполезный набор слов. ЭЭГ
выполненная без показаний бессмысленна всегда.
Общее правило: ЭЭГ нужна для диагностики и мониторинга эпилепсии.



Исключения из этого правила
весьма редки. Пример исключения – подозрения на смерть мозга или кома неясной
природы. Очевидно, ЭТО все НЕ имеет отношения к Вам.



Жалобы? Повод к ЭЭГ?
Время создания: 09 Марта 2013 18:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
+1
Время создания: 09 Марта 2013 19:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
- по описанию патологии нет
Время создания: 28 Апреля 2013 15:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту протокола ЭЭГ-исследования, поскольку представленное Вами описание - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности). Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с провокационными пробами, и с депривацией сна. Мониторинг необходим для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов.
По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: эпилептиформная или параксизмальная активность). Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования). Доброго вам здоровья!
Время создания: 15 Марта 2018 17:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала