помогите пожалуйста разобраться к какому специалисту все таки пойти и так ли критично мое состояние

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1101740 :: (31.03.2022 11:09) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Nataly
Жен., 31 лет.
Россия Новосибирск
Добрый день! Четыре месяца назад был длительный стресс на работе, по дороге на работу начинались панические атаки, пришлось уволиться. Около месяца страдала от ПА после увольнения, боялась умереть, упасть в обморок. Постоянно давило на глаза, сложно было читать текст, даже в зеркало смотреть, глаза будто-бы начинали косить и немного побаливать. Пошла к неврологу, она выписала мне ципралекс и ноотропы, сказала, что у меня очень высокий уровень тревожности. Пропила месяц ноотропы, вроде бы стало немного легче, вместе с ними начала пить ципралекс по пол таблетки в день (сутра), на третий день у меня случилась слуховая галлюцинация (показалось, что муж позвал меня по имени, хотя рядом его не было). В общем я резко бросила ципралекс, после отмены ципралекса у меня был странный приступ вечером, я остро реагировала на все окружающие звуки, шорохи, мне было даже будто бы больно прикасаться к себе, внутри царил дикий страх и ужас, никак не могла себя успокоить. Нашла таблетки атаракс, которые принимал муж от бессонницы, выпила таблетку и уснула. Так и не поняла до сих пор, что это было, но хуже ощущений в жизни не было. После этого я побежала в частную клинику к психиатру, она мне поставила диагноз гтр, прописала пить золофт, тералиджен на ночь и первые две недели захода на золофт прикрываться грандаксином. Пила я золофт месяц, постепенно повышая дозу...и это был месяц ада для меня, каждый день паника и тревога будто-бы разгонялись. Состояние было будто бы одновременно тормозное в плане мышления и речи, а внутри была дикая паника. Так же за месяц приема золофта у меня опять было два эпизода слуховых галлюцинаций (опять будто меня позвал муж по имени). Так же с самого начала приема антидепрессантов у меня появился странный симптом, теперь каждый день у меня в голове крутятся песни, разные, которые я где-то когда то слышала, или только что прослушала. Сначала я начала концентрироваться на них и когда пыталась их остановить, то у меня разгонялась дикая паника, песня начинала активнее крутиться и будто перебивала мои собственные мысли, что вызывало еще больший страх. И еще один волнующий меня симптом, меня стали беспокоить непонятные рандомные мысли в голове среди дня. То есть, я сутра проснулась иду одна на кухню готовить завтрак, обдумываю дела и бац в голове слово «подушка» или какое то рандомное словосочетание не вызывающее у меня никаких ассоциаций. Панику это не вызывает, но появился страх того, что я не смогу контролировать дальше мысли или речь. Плюс ко всему у моей бабушки по папиной линии был диагноз f20 и кажется, что теперь этот страх перерос в какую-то фобию.В итоге мне через месяц отменили золофт, после моих жалоб. Прописали месяц пить феназепам по пол таблетки сутра и вечером и пить в каплях галоперидол 2 года, 2 капли сутра и 5 капель на ночь первую неделю и затем перейти на 4 капли сутра и 10 капель на ночь. Я начала лечение и к сожалению не смогла продолжить далее пить галоперидол, так как даже с двух капель он превращал меня в овощ. Вот уже как пол месяца я не принимаю никаких таблеток, песни в голове так и крутятся, но не вызывают паники и страха, а вот рандомные слова возникающие в мыслях среди дня очень беспокоят, в особенности когда я остаюсь дома одна и начинаю внутренний мыслительный диалог. Помогите пожалуйста, возможно мне стоит сменить психиатра, что бы купировать как то данную проблему, смогу ли я вообще избавиться от нее? И что это вообще такое? Я начиталась про мутизм и шизофрению, стало еще страшнее,решила обратиться сюда за советом. Может быть я вообще ни к тому врачу обращаюсь, а мне надо к психотерапевту.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Nataly!
Это невроз. Речь идёт о проблеме, которая называется тревожное расстройство. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере.
Время создания: 31 Марта 2022 15:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Круглосуточный чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Круглосуточный чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Вы правы, следует сменить врача-психиатра на врача-психотерапевта, и работать над проблемой в ключе индивидуальной когнитивно-поведенческой терапии.
Время создания: 31 Марта 2022 16:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нестабильность состояния связано с тем, что Вы Вы решили с помощью лекарств разрешить свои внутренние конфликты и уравновесить состояние. Но невротические расстройства относятся к пограничным состояниям и заниматься ими, соответственно, нужно психологическими способами. Да, психотропные таблетки могут уравновесить на какое-то время биохимию мозга, но они не изменять наших мыслей и нашего восприятия.
Заниматься данными проблемами нужно у врача-психотерапевта, кт во главу угла ставит внутреннюю работу над собой, и в редких случаях - назначает таблетки.
Медикаментозное лечение позволяет только убрать последствия душевного дискомфорта: эмоциональную неуравновешенность, депрессию, нарушенный сон, признаки тревожности... Но это всего лишь костыль для беспокойного мозга.
Куда важнее бывает понять в каких ситуациях обостряется состояние, переменить отношение к жизненно значимым моментам, попробовать как-то по новому проявлять себя, научится быстро успокаиваться и держать тон настроения на нужном уровне, накопить ресурсы для всех необходимых изменений и т.д. и т.п.
Все это возможно на сеансах психотерапии в очном порядке или через скайп.
Время создания: 31 Марта 2022 16:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Идти нужно, в любом случае, к врачу. Врач только один в этом вопросе, это психиатр.
Психолог и психотерапевт имеют педагогическое образование и не имеют права на проведение самостоятельной диагностики и лечения. Не стоит верить не добросовестной рекламе и разного рода слухам. 
Некоторые психиатры имеют дополнительное образование по психотерапии и могут называться врач-психотерапевт, но, прежде чем идти к такому специалисту, следует выяснить есть у него образование и достаточный опыт работы (не менее 5 лет) по специальности психиатр.
Время создания: 31 Марта 2022 16:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, признаков шизофрении не описано, невротическое расстройство лекарствами вылечить нельзя, методом лечения является психотерапия,стоит сменить психиатра на врача-психотерапевта.
Время создания: 31 Марта 2022 17:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала