Мужу 30 лет сильно болит правая ного сделали МРТ. Результат: на серии МРТ, взвешенных по т1 и т2 в двух проекциях, в т.ч. на программах с жироподавлением, физиологический лордоз в положении лежа сглажен.
Высота межпозвоночного диска L5/S1 и сигнал от него по Т2 неравномерно снижены. Высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная медиально-парамедиальная правосторонняя грыжа диска L5/S1 размером 1,0 см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше вправо, суживая их (больше вправо), с касанием левого нервного корешка, выраженной компрессией правого нервного корешка и прилежащих отделов дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне грыжи диска- 0,9 см.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, сигнал от структур спиного мозга по Т2 и Т1 ВИ не изменен. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне тела L5 позвонка до 1,9 см.
Имеются мелкие грыжи Шморля в телах L1-L3 позвонков глубиной до 0,3 см, небольшая деформация контуров замыкательных пластинок вышеуказанных позвонков, мелкие краевые костные разрастания по передне-боковым и задним углам тел L5, S1 позвонков.
Форма и размеры тел остальных позвонков обычные, умеренные дистрофические изменения в телах позвонков.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1, осложненная стенозом позвоночного канала.
В данном случая нужна операция или нет? |