Помогите пожалуйста......

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №993891 :: (14.11.2017 04:55) :: Ответов: 3; Комментариев: 14

Наталья
Жен., 25 лет.
Бийск

Результаты фгс такие: Пищевод проходим, слизистая бледно розовая, перистальтика прослеживается, кардия смыкается плотно, свободна проходима для аппарата. Желудок правильной формы, угол выражен, складки эластичны, при нагнитании воздуха расправляются, перистальтика активная, в просвета умеренное количество слизи, слизистая гиперемированная, оечная преимущественно в антральном отделе и н/3 тела желудка. Прихврастик не изменен, смыкается плотно, проходим для аппарата. ДПК: полость луковицы дпк обычной формы, слизистой умеренно гиперемированная, складки дистальных отделов выражены равномерно, постбульбарные отделы: слизистой бледно розовая область дуадевидного сорочка не изменена. Тест на helicobacter pylori со слизистой антрального отдала желудка положительный +++. Заключение поверхностный выраженный гастрит. Поверхностный дуоденит. Результаты биопсии такие хр. Гастрит со слабой активностью без атрофии желез и очаговой толстокишечной метаплазией. Скажите пожалуйста какова вероятность, что это перейдёт в рак? Так как в интернете прочитала что это предраковое состояние.

Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Вячеслав Владимирович

Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

В интернете можно прочитать и другие "страшилки".
Надо разобраться в истинных причинах формирования гастрита и полечиться.
Обычно сам гастрит сейчас лечится за неделю. Но, при наличии (не леченности) фактора который формирует это состояние (гастрит), сам гастрит вернется через некоторое время. Именно потому, что сейчас лечат гастрит, а не фактор его формирующий, появляется "хронический гастрит" и следующие за ним проблемы.

Время создания: 14 Ноября 2017 13:18 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Непонятно написано про толстокишечную метаплазию. Есть или нет?

Время создания: 14 Ноября 2017 17:16 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

Показана эрадикация.

Время создания: 14 Ноября 2017 20:31 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Наталья 14.11.2017 18:32

Владимир Иванович да метаплазия есть. Как написанно в биопсии очаговая толстокишечная метаплазия.

Владимир Иванович 14.11.2017 22:02

Вероятность онкологии очень маленькая, меньше чем у родинки на коже (а родинок мы не боимся!).
Провести полный курс лечения хеликобакткра и еще 3 недели лечения гастрита.

Наталья 15.11.2017 06:27

Владимир Иванович спасибо большое за ответ назначили лечение такое денол 240 мг 2 раза в день 14 дней, нольпаза 20мг 2 раза утро вечер 14 дней, кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней, амоксицилин 1000мг 2 раза 14 дней. После антибиотиков риафлора баланс, нольпаза. И бефунгин курсом 3-4 месяца. Через полгода фгс контроль с хромоскопией и биопсией. Правильное ли это лечение? Есть ли шанс что все придёт в норму? Или метаплазия так и останется?

Владимир Иванович 15.11.2017 06:51

Лечение назначено правильно. Контроль анализа кала на антиген хеликобактера через 3 недели после окончания приема нольпазы.
Есть шанс, что все придёт в норму.

Наталья 15.11.2017 07:12

Спасибо вам большое.

Елена Владимировна 05.04.2018 19:58

Боли связаны со стулом, приемом пищи, переменой положения тела, физической нагрузкой или чем-то еще?

Владимир Иванович 05.04.2018 22:03

Если боли не связаны с опорожнением кишечника - лечить остеохондроз.

Наталья 30.04.2018 08:50

Здравствуйте доктор. Большой не связанная с приёмом пищи или с опорожнением кишечника. Была у гастроэнтеролога при пальпации боли нет, она тоже отправила к неврологу, я сделала узи внутренних органов там все нормально. Сейчас лечусь у неврологу но пока результатов нет. У меня к вас ещё вопрос неделю назад переболела ротовирусом, была температура 37 , слабость и диарея но всегодня раз в день два дня подряд потом все нормализовалось, пила активированный уголь, смекту и полисорб. Сейчас состояние нормально а вот стул не очень он почему-то чёрный и сегодня заменила на фикалии плотную слизь и кал после болезни стал как у овечки. Буквально за день до болезни такого не было. Стул был офлрмлен и нормального цвета. Что это может быть? может это быть последствия болезни? во время болезни в животе все урчало.

Наталья 30.04.2018 09:07

ещё сейчас прохожу лечение у неврологу колола уколы внутремышечно плюс блокалучше ставил плюс пью таблетки.

Владимир Иванович 30.04.2018 11:28

Да, последствия болезни и приема лекарств. Дюфалак 1 стол/л. на ночь.

Наталья 17.05.2018 11:01

Здравствуйте доктор. Снова обращаюсь к вам за помощью сегодня спустя пол года делала повторно фгдс. Не могу расшифровать то что написано в результатах. Есть результат самого фгдс вот он https://b.radikal.ru/b06/1805/a0/c673833ea8b1.jpg
и результат анализ вот тут и вобще понять не могу что написанно даже не знаю на что его брали
https://a.radikal.ru/a42/1805/8e/26450238ba8c.jpg
помогите пожалуйста расшифровать что там написано. биопсия будет готова только через 2 недели. Есть несколько вопросов нужно ли мне опять проводить эрадикацию? и как часто теперь нужно делить фгдс? и всегда теперь его нужно делать с хромоскопией? и как это дальше лечить?

Владимир Иванович 17.05.2018 18:30

Ничего страшного. Онкологии нет. Умеренный гастрит. Метаплазия - это, как родинка.

Наталья 18.05.2018 09:15

А раз в какое время нужно теперь проходить фгдс для контроля?

Владимир Иванович 18.05.2018 21:23

Раз в год (с биопсией).

Полная версия страницы »»»