Помогите понять

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №1008351 :: (12.03.2018 13:33) :: Ответов: 1; Комментариев: 11

Алиса
Жен., 35 лет.
Москва

Рентгенография ...
видимых очаговых и инфильтративных теней не выявлено. Легочный рисунок не изменен. Корни легких структурны, тяжисты, левый частично перекрыт срединной тенью. Тень средостения не смещена. Аорта не изменена. Тень сердца не расширена, широко предлежит к диафрагме. Диафрагма расположена обычн с четким ровным контуром. Плевральные синусы свободны. Достоверных признаков «свежих» костно-травматических изменений не выявлено.

Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.

Александр Юрьевич

Врач общей практики, терапевт.

Описание соразмерно понятию о норме. Выложите снимок для перевода разговора в предметное русло.

Время создания: 13 Марта 2018 07:26 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Алиса 13.03.2018 09:14

Спасибо за ответ.
Как вытребовать снимок у поликлиники? Врядли отдадут. И..
Вы посчитали описание соразмерным норме, что вас насторожило?, о чем придметно говорить?

Александр Юрьевич 13.03.2018 17:43

Предельно просто. Надо применить закон своей страны.

http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/d2872d82b3b26ca307971f590ce02dd37f71cafc/

Статья 22, пункт 5.

ЕСЛИ снимок цифровой испросите его на диск и заодно прежние флюорографические снимки для сравнения. Если плёночный испросите право сделать ему фотосессию на неготоскопе. Просить надо письменным заявлением на имя главного врача.

Алиса 13.03.2018 18:55

хорошо, спасибо

Александр Юрьевич 13.03.2018 19:41

Пожалуйста!

Алиса 14.03.2018 10:56

https://d.radikal.ru/d07/1803/54/d634d3198446.jpg

надеюсь, правильно сфотографировала.
только предыдущего снимка нет.

Александр Юрьевич 15.03.2018 07:00

Хороший, красивый, здоровый снимок. Норма!

А теперь отвечаю на вопрос: "что вас насторожило?"

"корни тяжисты, левый частично перекрыт срединной тенью"

Корни в норме состоят из тяжей. Понятие о тяжистости лишено ВСЯКОГО смысла. Обсуждал эту тему с рентгенологами. Большинство вменяемых рентгенологов считают, что эта фраза "корни тяжисты" бессмысленна и не применяют её.

Дальше "левый частично перекрыт срединной тенью" он НОРМАЛЬНОЙ срединной тенью перекрыт или не не нормальной! Ну, по котексту нормальной!

Так вот это ВСЁ хорошо бы видеть!

Вы спросили: "о чем предметно говорить?"

О снимке! Вы обратились по поводу снимка. Обсуждать слова в описании бесполезно! А снимок пересмотреть не вредно! Число пропусков рентген-патологии немалое в любой стране, при самой лучшей медицине! Я не говорю, что я умней. Нет, не умней. Но одна голова хорошо, две лучше!

Теперь у меня пара встречных вопросов по сердцу:

Жалобы на здоровье есть? Рост, вес, давление? ЭКГ, УЗИ сердца раньше не делали?

Алиса 15.03.2018 14:14

Спасибо Вам большое за столь подробное разъяснение!

Узи сердца не делала ни разу, ЭКГ за 2017 г.- ритм синусовый, ЧСС- 82, интервал PQ - 0.17, интервал QRS- 0.09, ЭОС-нормальная, изменения миокарда левого желудочка умеренные. рост 168, вес-75, давление 110\70. жалоб на сердце вроде нет, ну поколет иногда, редко.

а что Вы обвели на снимке?

Александр Юрьевич 16.03.2018 10:47

Это не Ваш снимок. Это ошибка. На ашипках учаца!))

Не то скопировал!

Вот что надо было:

Александр Юрьевич 16.03.2018 10:47

Нет сердечных проблем. Норма на снимке.

Александр Юрьевич 16.03.2018 10:51

А обведен был эностоз в ребре у другого пациента. Ошибка копи-паста!)

Алиса 16.03.2018 16:15

Фух!)
Спасибо огромное за консультацию!

Полная версия страницы »»»