Помогите расшифровать ОАК ребенок 1.2 года и возможность прививки от Кори

«Другие консультации / Терапевт»

Вопрос №1001411 :: (16.01.2018 12:00) :: Ответов: 3; Комментариев: 12
Андрей
Муж., 39 лет.
Украина Киев
Добрый день, уважаемые консультанты.
Помогите расшифровать ОАК ребенок 1.2 года и возможность прививки от Кори
Ребенок 1.2 годика. Сделали ОАК. Несколько насторожило пониженные немного нейтрофилы и чуть повышены Лимфоциты. Насколько это серьезно?
Можно ли делать прививку от кори? так как делаем старшему и надо младшему.
СОЭ 5
Лейкоциты 10.7
Эритроциты 4.67
Гемоглобин 127
Гематокрит 35.6
Средний обьем эритроцита 76
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 27.2
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 35.8
Тромбоциты 406
Ширина распределения эритроцитов 34.6
Нейтрофилы 18.1 норма -106 лет дети : 25-60
Нейтрофилы абсолютные 1.95
Лимфоциты (на 100 лейкоцитов ) -69.9 дети 1-6 лет 26-60
Лимфоциты 7.48
Моноциты (на 100 лейкоцитов) 7.8
Моноциты (абс) 0.83
Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) 3.6
Эозинофилы (абс) 0.38
Базофилы (на 100 лейкоцитов) 0.6
Базофилы (абс) 0.06
Лейкоцитарная формула (ручной подсчет)
Палочкоядерные нейтрофилы 1
Сегментоядерные нейтрофилы 19
Лимфоциты 67
Моноциты 10
Эозинофилы 2
Бозофилы 0
Плазматич клетки 1

Нейтрофилы и Лимфоциты норма ли? и вообще можно ли прививаться. Спасибо.
Екатерина Владимировна. ревматолог
ревматолог
Терапевты лечат взрослых. Детей-педиатры.
Время создания: 16 Января 2018 14:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Андрей!

"насторожило пониженные немного нейтрофилы и чуть повышены Лимфоциты"

Не понижены нейтрофилы. Норма! Смотрите на абсолютную цифру! Не повышены лимфоциты - норма для столь нежного возраста. 1% плазматических клеток в этом контексте не имеет значения.

Если сейчас нет "простудных" явлений и в течение месяца не было тяжелой ОРВИ, то можно делать прививку!
Время создания: 17 Января 2018 07:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Вакцинацию делать можно, если сейчас нет воспалительных явлений и ребенок клинически здоров. За несколько дней до вакцинации лучше избегать контактов с другими детьми, не посещать общественные места и не пользоваться общественным транспортом. Не экспериментировать с непривычной едой. В день прививки стараться ребенка не перекармливать, но в воде не ограничивать. За час до прививки не кормить. В поликлинике ребенка не перегревать (одевайтесь адекватно погоде) и ограничивайте ребенка в любознательности (незачем знакомиться со всеми детьми, посещающими в этот день поликлинику - некоторые из них больны). В нос можно любые сооевые растворы (аквамарис, аквалор), гель с интерфероном (по типу Виферон геля). И не задерживайтесь дольше, чем нужно в поликлинике.
Время создания: 24 Января 2018 14:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Андрей 16.01.2018 15:49
Я написал и туда, просто не всегда отвечают(
   
(Гость) Алексей 17.01.2018 07:59
Спасибо Александр Юрьевич! Многократно помогали советом.
Несколько беспокоит факт вероятного заражения
не инактивированной вакциной одном ребёнком , второго. Или прививать обоих. Но педиатры пишут, что эти опасения не обоснованы .
   
Факт заражения живой вакциной не может вызывать тревогу! Факт этого заражения - невольная и спонтанная вакцинация. Но как доказать, что это заражение произошло и сформировало хороший иммунитет! Терзать ребенка повторными анализами на титр антител к кори?! НЕТ! Не надо мучить ребенка анализами!

Прививайте обоих!
   
(Гость) Алексей 17.01.2018 08:52
Спасибо , принято. Вселили уверенность ).
А в теории взрослый может от ребёнка , привитого живой вакциний КПК заразиться ?
   
Правильно, любой может заразиться!

Но опасно ЭТО заражения только для того, кто имеет тяжелейший иммунодефицит. Например, умирает от СПИДА! Не Ваш случай!
   
(Гость) Алексей 17.01.2018 10:15
Ясно ), спасибо. Нет не мой слава Богу.
   
(Гость) Андрей 17.01.2018 14:40
А какова вообще вероятность заражения взрослого, если у него хороший иммунитет, не было ОРВИ итд. Но неизвестно прививали или нет, если год рождения скажем 1979? Вот не помню болел я или нет...Хотя вроде болел.
Допустим сдал на igG кори, придет ответ скажем 0.6 , т.е. отрицателен, что , бегом прививаться?
   
Акдс вам делали в детстве! Вероятность заражения вакцинным штаммом непредсказуемая. Если нет антител, прививка оправдана!
   
(Гость) Алексей 17.01.2018 23:52
То есть , теоретически , нашей АКДС достаточно, для пожизненного иммунитета ; и ждём результата IgG .
   
Теоретически может быть достаточно. Ждём!)
   
(Гость) Алексей 18.01.2018 19:00
Вы были правы, пришёл IgG- 1.37(!!!) , позитивно. Если выше 0.18 позитивно.
   
Отлично!!