Помогите расшифровать заключение и поставить диагноз

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №963921 :: (11.03.2017 23:23) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Жанна
Муж., 45 лет.
Киев
Здравствуйте.Помогите трактовать заключение ЭЭГ.У человека был приступ судорог с потерей сознания.В этот же день сделали ЭЭГ.Что это,эпилепсия?
На фоне умеренных диффузных изменений БЭА ирритативного характера
без четких признаков локальной патологии, выступают признаки дисфункции
диэнцефально-стволовых структур, отмечается повышение активности
синхронизирующей системы и регистрируется пароксизмальная активность
средней выраженности в виде вспышек билатерально синхронных острых волн.
Реакция активации при открывании глаз выражена удовлетворительно.
При проведении функциональных нагрузок (гипервентиляции, ритмической
фотостимуляции) ЭЭГ - паттерн существенно не изменился. Специфических
ЭЭГ - феноменов на момент исследования не выявлено.
Рекомендуется контроль ЭЭГ в динамике.

Заранее благодарны за ответ.
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Жанна.
Эта симптоматика вполне вписывается в клиническую картину т.н. фокальной эпилепсии, именно в межприступном периоде. Имеет смысл выполнить более информативный ЭЭГ-суточный мониторинг с провокационными пробами и депривацией сна, для подтверждения (или опровержения) диагноза. Обратиться лучше не к неврологу, а к врачу-эпилептологу.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 12 Марта 2017 07:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Есть ли очевидцы потери сознания? Как они описывают приступ?
Время создания: 12 Марта 2017 07:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Жанна 12.03.2017 09:07
Я очевидец приступа,ехали в машине,человек за рулем,успел сказать,что кружится голова и резко повернул голову, запрокинув,зубы сцепления,судороги,глаза закатил,потом пена изо рта.так длилось минут 5,был без сознания,по приезду скорой давление 180\100, тахикардия ,приступа не помнит,даже я бы сказала немного не помнит и до него.Похожий приступ был 5 лет назад и 15 лет назад были часто.именно,когда шел и поворачивал голову.Обращался к профессорпм и кто говорил эпилепсия,а кто_то сказал,что это зажимается нерв в шее,что-то пропил курс и все.Больше не повторялось.Спиртное употребляет редко, не курит
   
Это эпилепсия. Осталось уточнить локализацию, чтобы назначить эффективное лечение. Это задача для очного врача-эпилептолога!
   
Да, описание похоже на эпилептический приступ. В ситуации нужно разбираться. Необходимо дообследование - МРТ головного мозга.
   
Жанна 12.03.2017 09:26
Просто вот вводит в заблуждение тот факт,что такое было давно и какой-то профессор сказал,что защемляется нерв,говорит,что врде бы колол магне В6,записей не осталось..
   
ЭЭГ-суточный мониторинг с провокационными пробами и депривацией сна - внесет ясность, и все расставит по местам.