Помогите разобрать заключение врача.

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №764737 :: (16.02.2014 10:44) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Оксана
Жен., 23 лет.
Россия Екатеринбург
1.Признаки умеренной ирритации задне-стволовых структур, более выраженные в левой гемисфере (частые вспышки заостренного альфа ритма с амплетудным акцентом слева)
2.При гипервентиляции выявляются признаки умеренной дисфункции диэнцефальных структур с эпилептиформной активностью по лобным отведениям.
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Заключение должен комментировать направивший на него врач. Не зная ваших проблем , нельзя ничего сказать .
Время создания: 16 Февраля 2014 20:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
Нужно видеть саму ленту ЭЭГ, поскольку представленное Вами заключение - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности). Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование – суточный ЭЭГ-мониторинг с депривацией сна. Мониторинг нужен для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна.
Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов.
По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: - эпилептиформная или параксизмальная активность)!
Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования).
Время создания: 06 Октября 2016 12:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала