инна
Жен., 20 лет. россия санкт петербург |
ДИНАМИКА ЧСС.... ЧСС днем средняя111мин77(07:06:00) макс 154(19:23:00 ЧСС ночью средняя 84мин:76(05:20:00) макс.126(01:27:00) общая продолжительность сна 05час.40 мин тахикордия в течении времени наблюдения цирикадный индекс 123% цирикадный индекс в приделах нормы в течении суток субмаксимальная чсс достигнута 77% от максимальной возможной для данного возраста пример экг минимальной чсс за время наблюдения ( 76уд/мин.о5:20: 21) пример максимальной чсс (154уд/м. 19:23:52) синусовый ритм общей длительностью 20:35:33,с чсс от 76до 154( средняя103) уд/м в течении всего наблюдения наджелудочковая эктопическая активностьв приделах нормы.желудочковая эктопическая активность в приделах нормы синусовый ритм. одиночные желудочковые монофромные экстрасистолы. пример аритмии с предэктопическим интервалом от 304 до 350( в среднем 319)мсек. всего 3( менее 1 в час) днем 3 ( менее одной в час) ночью нет. СИНУСОВЫЙ РИТМ. ОДИНОЧНЫЕЕ НАДЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ. пример аритмии с предэктопическим интервалом от 416 до 420 ( в среднем 418)мсек.всего: 2 ( менее 1 в час) днем:2(менее 1 в час) ночью нет. ИШЕМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЭКГ НЕ ОБНАРУЖЕНЫ В ТЕЧЕНИИ ВРЕМЕНИ НАБЛЮДЕНИЯ ВЫПОЛНЕНЫ 2 ФН В ВИДЕ ПОДЪЕМА ПО ЛЕСТНИЦЕ МОЩНОСТЬЮ 60ДО 119 ВТ. ОБЪЕМ ВЫПОЛНЕННОЙ РАБОТЫ ОТ 729 ДО 729 КГ*М С ЧСС ОТ 143 ДО 150 УД/МИН, ЧТО СООТВЕТСТВУЕТ 72-75%ОТ МАКСИМАЛЬНОЙ ДЛЯ ДАННОГО ВОЗРАСТА.СУБОМАКСИМАЛЬНАЯ ЧСС ДОСТИГНУТА В ПЕРВОМ СЛУЧАЕ. ОТДЫШКА В КОНЦЕ ПОДЪЕМА. В ТЕЧЕНИИ СУТОК НАБЛЮДАЛОСЬ УДЛЕНЕНИЕ КОРРОГИРОВАННОГО QT-ИНТЕРВАЛА СВЫШЕ 450 МС В ТЕЧЕНИИ 4 ЧАСОВ 47 МИНУТ ( 33 % ВРЕМЕНИ) ЗА ВОРЕМЯ НОЧНОГО СНА НА РЕОПНЕВМОГРАМЕЕ ЗАРЕГЕСТРИРОВАНЫ ДЫХАТЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ АПНОЭ/ГИПОПНОЭ 3 АПНОЭ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ ОТ 11 ДО 17 СЕК В ОБЩЕЙ СЛОЖНОСТИ 41 С( |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Самое противное то, что Вы злоупотребляете заглавными буквами. Это затрудняет чтение и раздражает. Все остальное гораздо легче. Ничего серьезного там нет. Можно жить спокойно. Лечения не требуется.
Время создания: 27 Сентября 2012 02:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-сомнолог
Кроме тахикардии, других проблем нет. А что Вас волнует?
Время создания: 27 Сентября 2012 08:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-кардиолог
Диагноз по одному ХМ ЭКГ не выставляется. Нужно очное обращение к врачу.
Время создания: 27 Сентября 2012 10:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .
Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам: - ЭКГ с нагрузкой - ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками - ЭхоКГ - анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон. Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает : - при подъёме температуры тела - при физической нагрузке, - эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), - под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), - при резком переходе в вертикальное положение, - глубоком вдохе, - после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков, - при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов. Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения. Бывает тахикардия невротического происхождения. Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов. Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога Наиболее частая причина тахикардии приём лекарств (например: Антидепрессантов), в побочных действиях которых стоит «тахикардия» В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения. Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы. Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html ) ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца. Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя - суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток, - сделать ЭКГ с нагрузкой , - ХолтерМТ, - анализ на метанефрины и ТТГ . Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным? Желудочковая экстрасистолия (ЖЭ) возникает из-за патологической волны возбуждения, которая исходит из проводящей системы желудочков. Если есть жалобы на сердце при здоровом сердце, то стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria "Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии) В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ, «КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН» (автор: Борис Евгеньевич Вотчал — выдающийся отечественный терапевт, ученый, создатель клинической фармакологии в России) Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа. ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Время создания: 13 Августа 2020 20:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|