Помогите разобраться с диагнозом

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №790854 :: (12.06.2014 19:11) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
екатерина
Жен., 30 лет.
санкт-петербург
Обратилась к врачу , последние два года после перенесенной инфекции( была только температура сначала 39 потом 35 долго еще держалась, др признаков не было) возникают ощущения в голове, как в состоянии легкого опьянения, давление в голове, ощущения распирания, не могу сосредоточить взгляд, последние два дня плохо стало, все эти ощущения сильно увеличились, стало тошнить, кружится голова, в голове как будто что- то давит, тяжесть сильная, хожу медленно, шатает, это послужило поводом для обследования. Все результаты мне непонятны, врач, которая делала триплексное исследование, сказала что- то врожденное, помогите мне разобраться, могу ли я это вылечить остеопатией и вообще могу ли я это вылечить. До этого старалась каждый день физ зарядку, ухудшение случилось, когда я решила заняться бегом по утрам, хватило двух пробежек, клинический анализ крови в норме, прилагаю фото результатов
http://s019.radikal.ru/i604/1406/f3/3cceb882da88.jpg
http://s004.radikal.ru/i208/1406/01/c4b1cc0c6e25.jpg
http://s019.radikal.ru/i633/1406/9f/c9602839bc3b.jpg
http://i057.radikal.ru/1406/21/66fc6fa739ca.jpg
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Никаких значимых изменений в заключения исследований нет.
Время создания: 13 Июня 2014 11:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
Самым информативным диагностическим методом в вашей ситуации (не считая МРТ, конечно), будет так называемая - вестибулометрия (методика исследования вестибулярного аппарата, позволяющая судить о его функции). Чтобы пройти квалифицированное обследование, Вам необходимо очно посетить консультацию у врача-отоневролога. Результаты вестибулометрии, оцениваются по характеру нистагма и вегетативным реакциям организма.
1. Калорическая проба - производится медленным вливанием в наружный слуховой проход теплой (t°40°) или чаще холодной (t°18°) воды. В первом случае нистагм направлен в сторону исследуемого уха, во втором - в обратную. Отсутствие нистагма говорит о потере возбудимости лабиринта.
2. Вращательная проба - производится на вращающемся кресле. Голову исследуемый держит прямо, глаза закрыты. Проводят 10 равномерных вращений сначала в правую, затем в левую сторону. Скорость вращения - 1 оборот в течение 2 сек. После остановки вращения следят за появлением нистагма; исследуемый при этом сидит прямо с открытыми глазами и, не поворачивая головы, смотрит в сторону на палец исследующего, расположенный от него в 25 см на уровне глаза в стороне, противоположной бывшему вращению. В норме нистагм длится около 30 сек. Удлинение времени нистагма указывает на повышение, укорочение - на частичное или полное угнетение возбудимости лабиринта.
3. Прессорная проба (фистульный симптом) - производится сгущением (или разрежением) воздуха в наружном слуховом проходе посредством баллона Полицера или прижатием козелка. Возникающий при этом нистагм указывает на наличие фистулы (свища) в полукружном канале: при сгущении воздуха в наружном слуховом проходе нистагм направлен в сторону исследуемого уха, при разрежении переходит в противоположную сторону.
4. Отолитовая реакция Воячека (ОР) - производится на вращающемся кресле. Исследуемый наклоняет голову вниз на 90° и закрывает глаза. Производят 5 вращений в течение 10 сек. Затем 5-секундная пауза, после чего исследуемому предлагают поднять голову и открыть глаза.
Резко выраженные отклонение туловища и вегетативные симптомы (тошнота, холодный пот и т. д.) - говорят о повышении вестибулярно-вегетативной чувствительности.
Отолитовая реакция обязательно производится при профессиональном отборе претендентов на работы, при которых необходимо сохранять равновесие в трудных условиях.
Время создания: 28 Июня 2016 12:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
екатерина 13.06.2014 21:20
Подскажите , пожалуйста, Это может быть болезнь Меньера, или нарушение вестибюлярного аппарата? Какую мне пройти диагностику по вестибилярному аппарату? Подскажите, пожалуйста!