Помогите разобраться с Дуплексным Узи

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1043728 :: (07.04.2019 11:26) :: Ответов: 4; Комментариев: 8
Юлия
Жен., 40 лет.
Россия Москва
Добрый день. Уже больше месяца мучаюсь с головокружениями ( в виде пошатывания, ведет в сторону, голова не ясная, мутная, тяжесть в затылке и шее, хуже стала память, внимательность, рассеяность, при зрении могут предметы «плыть»), еще прибавилась жуткая слабость, что-то поделаю и все, вплоть до предобморочных состояний (иногда), давление может подниматься/опускаться в день несколько раз, плюс экстрасистолы могут в день несколько раз проскакивать . Сделала МРТ ГМ - там обнаружены единичные очаги сосудистого генеза( которые уже лет десять у меня на снимках ) и сделала дуплексное сканирование сосудов шеи
[URL=http://i-fotki.info/][IMG]http://f25.ifotki.info/org/14d177eb0b0e2223893165e1ee213fd72e272e337285543.jpg[/IMG][/URL]
Можете подсказать по узи есть что-то серьезное? Пугает фраза , что в течении минуты резкий перепад ЛСК. Спасибо.
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Добрый день. Этот протокол равен по значению норме и не имеет отношения к Вашим жалобам.
Время создания: 07 Апреля 2019 11:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Вы описываете классическую невротическую симптоматику психогенной природы происхождения, и решением этих проблем должен заниматься вовсе не невролог, а профильный специалист - врач психотерапевт-психиатр.
Время создания: 07 Апреля 2019 12:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Как и после чего появились эти проблемы? Что предшествовало их появлению?
Время создания: 08 Апреля 2019 09:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Судя по жалобам и результатам обследований Вам нужно посетить хорошего врача-психотерапевта. Такая симптоматика без подтверждений патологии при аппаратных обследований говорит о наличие расстройства высшей нервной деятельности. Такое часто случается после стрессов, высокой психофизической перегрузки, на фоне зимне-весеннего сезона. Это лечится.
В Москве рекомендую обратиться к Владимиру Анатольевичу Козловскому, врачу восстановительной медицины, психоневрологу. Он сможет помочь Вам. Запишитесь по тел +7495 1354402.
Время создания: 08 Апреля 2019 21:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Юлия 07.04.2019 11:35
https://a.radikal.ru/a23/1904/ac/73ff518fb847.jpg
   
Юлия 07.04.2019 12:08
Александр Юрьевич, спасибо за ответ. Может быть подскажете тогда, что еще нужно обследовать? ОАК, биохимия крови в норме (есть относительное увеличение лимфоцитов 43 от нормы до 37 и снижение нейтрофилов 41 от нормы 48, абсолютные значения в норме, относительное увеличение базофилы 1,1 от 1 и средний объем тромбоцитов 11,5 от 11 и распределение тромбоцитов 18 от 17, сами тромбоциты в норме и коагулограмма крови в норме, повышен холестерин, По заключение МРТ , где указаны единичные очаги глиозных изменений белого вещества вероятно дисциркуляторного характера- невролог назначил элькар 5 уколовв/в, мексидол -10 уколов , пью бетасерк и выписаны ноотропы глиатилин 600 2р/день. Пока улучшений нет.
   
В таком случае оак в норме. А очаги на МРТ никакому лечению не подлежат. Все эти кудесаны, элькары, актовегины и иже с ними вне доказательной медицины!!
   
Жалобы имеют психоэмоциональную подоплеку.
   
Отправьте в архиве нынешний диск мрт и пару старых, отвечу более предметно.
   
Юлия 08.04.2019 18:21
Андрей Аркадьевич, я не могу сказать точно после чего, но физической травмы, удара не было. Сначала осенью начались головокружения, пропила курс , который выписал врач и, вроде, в декабре стало полегче. Потом в январе реагировала на перепады погоды, и было два стресса, перенервничала , а потом в феврале все это накрыло , но с новой силой, сейчас к головкружению добавилось сильная слабость постоянная, голова тоже постоянно как «пустая», соображать трудно, какая-то заторможенность
   
Если есть связь со стрессами, то вполне возможен невротический механизм возникновения ваших жалоб. Найдите возможность обсудить ситуацию с врачом-психотерапевтом.
   
Юлия 08.04.2019 18:23
Вот еще: десять лет назад было ДТП, констатировали сотрясение головного мозга