помогите разобраться с результатом холтера

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №868334 :: (14.08.2015 13:59) :: Ответов: 5; Комментариев: 4
ольга
Жен., 27 лет.
беларусь гомель
продолжительность исследования 23:06:37
всего комплексов 108823
Артефактов: 0,03%...29 компл
средняя чсс: 77 уд.мин
Мин чсс: 50 уд.мин 02:30:44(время)
макс чсс: 121 уд.мин 16:30:04
Тахикардии: 44
Брадикардии: 3
Циркадный индекс : 1,45
Желудочковые аритмии
Предэктопичесский интервал : 316-616 мс
Всего: 366 (0,34)
Одиночные экстросистолы: 366
Заключение начало:
Зарегистрировано 108823 комплексов.Артефактов 0,03%(29 компл). Число комплексов днем 80342, ночью 28481
Основной ритм синусовый
Максимальная Чсс 121 уд.мин (по дневнику пациента)
Максимальная чсс соответствует 63% от максимальной возврастной чсс (193 уд.ми)
Субмаксимальная возрастная чсс 75% не достигнута
Максимальный RR интервал (синусовый) 1232 - 02:30:44
Циркадный индекс 1,45 норма 1,22-1,44
Эпизоды синусовой тахикардии 44, общей продолжительностью 00:22:45
Эпизоны синусовой брадикардии : 3, общей продолжительностью 00:00:31
АНАЛИЗ НАРУШЕНИЯ РИТМА
Желудочковые эстросистолы :366(0,34). Предэктопичесский интервал 316-616 мс
Днем 357 ночью 9
Среднее кол-во в час : 15,8, Максимальное 54
Одиночные 366
АнаЛИЗ СЕГМЕНТА ST
Диагностически значимой и достоверной юолее 1 мм для депрессии /2мм для элевации и дольше 1 мин
динамики сегмента ST не зарегистрировано. Субмаксимальная возврастная чсс 75% достигнута
АНАЛИЗ QT ИНТЕРВАЛОВ
Длительность qt среднее : 396 мс
Длительность корригированного qt k (Базетт) среднее 446мс
кол-во интервалов qt ниже нормы (менее 380мс) : 0,19 %
кол-во интервалов qt выше нормы (более 450 мс): 39,93%
АНАЛИЗ RQ ИНТЕРВАЛОВ :
Длительность pq средне 184мс
кол-во интервалов pq ниже нормы менее (120мс) :0,71%
кол-во интервалов pq выше нормы ( более 200мс): 24,12%
АНАЛИЗ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА:
Всего интервалов NN^ 108077(99%) (день 79615(73%)/ночь 28462(26%))
SDNN : 183мс день118мс/ночь: 114мс норма ( 103-179)
SDANN: 169мс ( день : 87мс/ ночь: 62мс) норма ( 92-162)
SDNN indaex 70 мс ( день: 65мс/ ночь: 77мс ) норма (39-69)
RMSSD : 52 МС ( ДЕНЬ:50мс/ночь : 61мс) норма (15-39)
NN50 : 11754 (день 5513/ ночь 6241
pNN50 : 10% (ДЕНЬ 6 5/НОЧЬ 21% норма (2-16)
СПАСИБО
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все нормально. Можно жить спокойно. К ритму сердца претензий нет.
Время создания: 14 Августа 2015 18:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
1. На ХОЛТЕРе норма.
2. На ЭХО-КГ вариант нормы.
3. АИТа у Вас нет! 
4. ВСД у Вас нет. Ибо ВСД архивредная мифологическая конструкция. Нет такой болезни ВСД.
5. Все опции лечения Вашего в руках психотерапевта!  
Время создания: 14 Августа 2015 19:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вы описываете проявления тревожного расстройства – одной из форм невроза.
Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости.
Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта.
Время создания: 14 Августа 2015 20:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Хороший результат, можно за Вас порадоваться.
Время создания: 15 Августа 2015 20:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Результаты нормальные.
Не думаю, что есть кардиологическая проблема.
Время создания: 18 Августа 2015 12:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
ольга 14.08.2015 20:02
Сегодня терапевт выписала бисопролол в дозе 1,25, пол таблетки.Сказала кол-во экстросистол 366 это очень много.Кардиолог будет к концу месяца.Лекарство боюсь начинать пить, т.к страдаю часто низким давлением, стоит ли начинать его принимать.Спасибо больше
   
(Гость) Гуглин 14.08.2015 22:09
366 за сутки - это совсем не много. А БИСОПРОЛОЛ при экстрасистолии принимать совсем не обязательно. Вам надо лечить невроз.
   
(Гость) Ольга 15.08.2015 05:56
Спасибо вам огромное
   
Количество безвредных ЭС мизерное. Гомеопатическая доза бисопролола погоды не делает. Не пускайте темные мысли в свою светлую голову, займитесь физкультурой, искореняйте невроз!