помогите разобратся

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1092651 :: (02.08.2021 16:55) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Антон
Муж., 36 лет.
Россия Ярцево
здравствуйте был повышен кальпротектин фекальный 282 но при этом понимаю что пью много таблеток которые действуют на кишечник или сразу отправляются туда минуя желудок например депакин хроносфера! также был поставлен диагноз фиброз печени по эластометрии-как объяснил мне терапевт начальная сьтадия цироза( лечение урсофальк на ночь 4 капсулы и гептрал сначала были капельницы! теперь таблетки по 500 мг 2 раза в день верно ли такое лечение? проблемы с кишечником сделал колоноскопию-удалили 8 полипов.По утру часто болит низ живота и вообще болит-но основную боль связываю с приемом препаратов-вздутие очень сильное-отрыжки постоянные какие то! толи кишечник давит на желудок непонятно и вообще может ли такое быть? заключение минимальное проявление поверхностного колита-снижение тонуса-признаки долихосигмы-эпительальные образования толстой кишки *(взята биопсия) пару раз уже брали так как делал ее раз 5 колоноскопию-ничего серьезного обнаруженно не было-слава богу пока! геморой вне обострения-грубой органической патологии активного воспалительного процесса не определяется
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Есть фиброз или нет на самом деле можно узнать только по биопсии печени. Имеет смысл пройти обследование на целиакию и лактазную недостаточность. Для исключения СИБР сделать водородный дыхательный тест. Кал парасеп для исключения глистной ивазии.
Время создания: 02 Августа 2021 21:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Антон . Пожалуйста НЕ пишите сплошным текстом. Очень трудно читать. Уважайте наш труд , облегчая Чтение.

Вы опять задаёте вопрос: ЧТО ДЕЛАТЬ? И не пишите Что Вы хотите получить в итоге? Или Что делать -ЧТОБЫ ЧТО?

Не понятно что Вы ждёте от ответов консультанта?
Чтобы Вам придумали схему лечения? Но это не возможно без знания нюансов (хотя бы Диагноза)


На общий вопрос Что делать, чтобы вылечится?
Общий ответ : Надо знать Диагноз и подобрать адекватное лечение. Одними лекарствами проблема Психических нарушений НЕрешается! Присоедините психотерапию!

На вопрос : Что делать чтобы вылечить Фиброз Печени? (чтобы не перерос в Цирроз!)???
Логичный ответ : Выяснить причину Фиброза и устранить её, чтобы остановить Фиброз. В тексте названа одна причина: Приём лекарств. Исключить Алкоголь, Диета

На вопрос Что делать, чтобы не было панических атак?
Ответ: - пройти курс Когнитивно-Поведенческой Психотерапии

Если Вы считаете , что «стало так плохо-меняло то на настроение-то адекавтность то в глазах типа дереализационных моментов свет приглушенный и как искуственное все+от чего то заболел желудок» от Сермиона и Гептрала
Логический вывод : - НЕ принимать Сермион и Гептрал, а если приняли, то подготовится к тому , что станет «так плохо-меняло то на настроение-то адекавтность то в глазах типа дереализационных моментов свет приглушенный и как искуственное все+от чего то заболел желудок»


По тексту:

не смог я дальше лирику переносить этот препарат не только угнетает нервную систему ну и делает вообще человека каким то заторможенным-слепым-зрение от нее просто дико садится-адские головокружения!!!!!
- - -- согласен. Вы описали обычное действие Лирики (Прегабалина) Примерно ТАК Прегабалин и действует почти на всех.
А Вы – какого эффекта ждали от этого лекарства?



за эти 5 дней адские панические атаки-слезы-после обеда такой непонятный симтом в виде какого то диреала или непонять чего все странное и не понятное как полмозга отказывает при этом развивается страх дикий и тряски

- - - нет 100% доказательств, что в описанных симптомах виновата Лирика Прегабалин



-мне кажется от гептрала у меня трясутся руки может ли быть такое?

-- - нет. МАловероятно.



усугубляет ли он такое-может от перевозбуждения?

- -- - НЕ усугубляет



вопрос может ли сермион перевозбуждать?

- -- - Нет, НЕ может
Может вызвать головокружение, диспептические явления, ощущение дискомфорта в животе, кожные высыпания, ощущение жара, сонливость или бессонница. Возможно повышение концентрации мочевой кислоты в крови



не может ли быть от гептрала и сермиона вот такого вот вида зрение как делеризационные моменты как все странное какое то становится или это было от отмены ппрепаратов такое?

- - - нет. НИКТО в истории Фармакологии не отмечал такого действия Гептрала и Сермиона




вопрос по препарату атенолол-в инструкции указанно угнетение цнс с нейролептическими и психотропными таблетками-а мне его назначили может ли давать такой симптом?
- - -- Если написано, то , конечно может.
Но угнетение – угнетению рознь!
Бывает, что ЦНС необходимо угнетать (затормозить)
Бывает такое «угнетение» - которого не замечаешь



-скажите сильнее работает на сон тиаприд с фенозепамом или диазепам 10 мг от 5
- - -- Сильнее , чем КТО(что)?
Всё индивидуально и зависит от дозы. Напишите дозы тиаприд с фенозепамом
Обычно нейролептик с бензодиазепином - должен обладать более сильным снотворным эффектом, чем просто один бензодиазепин
Время создания: 15 Августа 2021 00:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала