Помогите разобраться

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №970298 :: (25.04.2017 22:47) :: Ответов: 7; Комментариев: 0
Алла
Жен., 23 лет.
Россия Казань
Добрый день. Возврат 22, вес 78, рост 169. 3 года(2014год) назад упала в обморок после курения кальяна. Больше кальян не курила никогда. алкоголь/сигареты вообще не употребляю никогда. После этого начали холодеть ноги/руки, головокружение. Затем боли в груди, жжение, боль в руку. Выявление остеохондроз шейного отдела. С детства с весом были проблемы, максимальный 116, минимальный 68. Затем набрала до 78 вновь. Спортом 3 года не занимаюсь, пассивный образ жизни, появились панические атаки, страх. В 2016 заканчивала университет , был стресс , диплом, переживания. Весь год. Ставили вегетативные нарушения, пила атаракс 0,25мл 1/2 таблетку . Бросила пить, результатов не было. В 2016 делала холтер, зкключение : За время мониторивания(23 часа.52 минуты), зарегистрированный минусовый ритм со сред сут чсс-81, в мин. , с макс 176 в мин в 8:49(поднятие на 4 этаж), с мин чсс-49 в 2:28(сон) и QT=39. с пауз нет. Зарегистрирована 1 ЖЭС. Диагностически значимой динамики с ST нет. По анализу сут. ВСР функция разброса и концентрации ритма в пределах нормы. ЦИ=1,34- нормальныЙ циркадный профиль чсс . В 2017 сделала холтер, но до этого плохо спала 2 суток по 2-3 часа+ много нагрузки. Результат холтер 2017 года /: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: таблица общей статистики Нарушений ритма сердца: желудочковые 1.( одиночные), наджелудочковые 4(единичные) , смешенные -. Наджелудочковые предэктопический интервал max:672 мсек при ЧСС=66 уд/мин, в 6:13. Min : 402 мсек при ЧСС=118 уд/мин, в 13:35.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: синусовый ритм, средняя суточная чсс 82уд/мин, (средняя дневная 103 уд/мин),ночная средняя чсс 63 уд/мин.
Регистрируются единичные желудочковые и суправентрикулярные э/систолы. Максимальное ускорение синусового ритма отмечается в 19:52(бег), 180 уд/мин. При минимальной чсс 49 уд/мин (5:14), интервал QT составляет 420 мс. Уровень сигмета ST и зубец T за время мониторирования без существенной динамики. Показатели суточной ВРС: функция разброса и функция концентрации в пределах нормы. Усиленый циркадный профиль чсс.
________
Холтер 2017 года был повешен в 17:12 до 15:30. Была принята 1/2 таблетка атаракса 0,25.

Вопрос : подскажите, пожалуйста есть ли отрицательная динамика ?! в сравнении увидела изменения в QT и экстрасистулы появились аааик - то, так же циркадный профиль. Чем это грозит? И какие причины могли быть ? Весь год были переживания и часто болело в груди. Однажды даже схватило так, что продохнуть не могла, будто держать в груди что-то. Заранее благодарю за ответ и извините за сумбурность, немного волнительно.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Со стороны сердца ничего предосудительного нет. Оно работает хорошо. Все жалобы и недомогания имеют невротическое происхождение.
Время создания: 25 Апреля 2017 23:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Ничего существенного нет.
Время создания: 26 Апреля 2017 07:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Алла!
Занимаетесь ли вы решением проблемы панические атаки ?
Время создания: 26 Апреля 2017 09:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Ничего плохого нет с Вашим сердцем. Неплохо обратить внимание на образ жизни, сами заметили, что двигаетесь мало.
Время создания: 27 Апреля 2017 06:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
C сердцем проблем нет
Время создания: 30 Апреля 2017 10:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Вопрос : подскажите, пожалуйста есть ли отрицательная динамика ?!

- нет. Заключения практически одинаковы

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
желудочковые 1.( одиночные), наджелудочковые 4(единичные) , смешенные -. Наджелудочковые предэктопический интервал max:672 мсек при ЧСС=66 уд/мин, в 6:13. Min : 402 мсек при ЧСС=118 уд/мин, в 13:35.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
синусовый ритм, средняя суточная чсс 82уд/мин, (средняя дневная 103 уд/мин),ночная средняя чсс 63 уд/мин.
Регистрируются единичные желудочковые и суправентрикулярные э/систолы. Максимальное ускорение синусового ритма отмечается в 19:52(бег), 180 уд/мин. При минимальной чсс 49 уд/мин (5:14), интервал QT составляет 420 мс.
Время создания: 09 Мая 2017 22:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Не сердце нужно лечить, а невроз!
Время создания: 30 Октября 2021 14:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала