Артем
Муж., 30 лет. Москва |
Помогите разобраться с проблемами с ЖКТ, т.к. разные врачи ставят разный диагноз Началось все год назад с гастрита и язвы 12пк пролечил язву как надо, пропил курс полный таблеток, сдал потом дыхательный тест на хеликобактер, они прошли, язва собственно зарубцевалась Но проблемы с ЖКТ так и не окончились, если я сижу на язвенной диете и ем все что прописывали то все хорошо, стоит чуть поесть или выпить что то запрещенного диетой, сразу на следующий день начинаются боли и дискомфорт Сейчас постоянно бурлит слева там где низ ребер в боку, там же покалывает и присутствует дискомфорт стул постоянно не ровный, то может быть жидкий пару дней, то потом запор на 2-3 дня, и когда после запора, то кал с кусочками слизи белой. когда стул нормальный, то и кал совершенно нормальный Пошел на узи заключение следующие ( буду писать только там где есть отклонения от нормы) Печень все в норме, только как сказал врач узи чуть увеличена - КВР 162.7мм желочный пузырь неправильной формы деформирован с перегибом в области ср. части тела, шейки скудная точечная взвесь в нижней части тела поджелудочная железа не увеличена контуры не ровные, структура не однородная, эхогенность повышена вирс. проток - 2мм v.lienalis -6мм селезенка - все в норме Заключение хран панкреатит в стадии не обострения скудная точечная взвесь в нижней части тела жел. пузыря Сдал анализы все единственно не знал что перед сдачей анализа кала надо что то не есть и ел мясо варенное и не мало ********************************* МАКРОСКОПИЧ. ИССЛ. . Консистенция МЯГКАЯ Форма НЕОФОРМЛЕННЫЙ Запах ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ pH 7.0 ед. Цвет КОРИЧНЕВЫЙ Слизь НЕ ОБНАР Кровь НЕ ОБНАР Остатки неперевар. пищи ОБНАРУЖ. ХИМИЧЕСКОЕ ИССЛ. . Реакция на скрытую кровь СЛЕДЫ Реакция на белок СЛЕДЫ Реакция на стеркобилин ПОЛОЖИТ. Реакция на билирубин ОТРИЦАТ. МИКРОСКОПИЧ. ИССЛ. . Мыш. волокна с исчерченн. НЕ ОБНАР М. волокна без исчерченн. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Соединительная ткань НЕ ОБНАР Жир нейтральный ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ Жирные кислоты ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ Соли жирных кислот В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Раст. клетчатка неперев. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Раст. клетчатка перевар. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Крахмал внутриклеточный НЕ ОБНАР Крахмал внеклеточный В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Иодофильная флора норм. НЕ ОБНАР Иодофильная флора патол. НЕ ОБНАР Кристаллы НЕ ОБНАР Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Эпителий цилиндрический ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ Эпителий плоский ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИ Лейкоциты ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ Эритроциты НЕ ОБНАР Простейшие НЕ ОБНАР Яйца гельминтов НЕ ОБНАР Дрожжевые грибы НЕ ОБНАР ****************************************** Кровь на амилазу Амилаза панкреатическая 19 Ед/л ****************************************** кровь на хеликобактер anti-Helicobacter pylori IgG 1.0 ****************************************** Б\хим анализ АлАТ 22 Ед/л АсАТ 16 Ед/л Альбумин 52 * Билирубин общий 15.5 мкмоль/л Билирубин прямой 5.0 мкмоль/л Гамма-ГТ 19 Ед/л Глюкоза 5.0 ммоль/л Креатинин 82 мкмоль/л Липаза 26 Ед/л Мочевина 5.8 ммоль/л Общий белок 82 г/л альфа-1-глобулины 3.0 г/л альфа-2-глобулины 6.4 г/л бета-глобулины 9.8 * г/л гамма-глобулины 11.1 г/л Холестерол 6.87 * ммоль/л Фосфатаза щелочная 68 Ед/л Калий 4.7 ммоль/л Натрий 142 ммоль/л Хлор 104 ммоль/л ******************************************** Кровь клинический анализ Гематокрит 42.6 % Гемоглобин 15.3 г/дл Эритроциты 5.04 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 84.5 фл RDW (шир. распред. эритр) 12.9 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.4 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.9 г/дл Тромбоциты 212 тыс/мкл Лейкоциты 6.12 тыс/мкл Нейтрофилы (общ.число), 56.1 % Лимфоциты, 35.8 % Моноциты, 7.7 % Эозинофилы, 0.2 * % Базофилы, 0.2 % Нейтрофилы, абс. 3.43 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 2.19 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.47 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.01 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.01 тыс/мкл СОЭ (по Вестергрену) 10 мм/ч ********************************************* Альфа-амилаза в моче 194 Ед/л теперь самое интересное, что сходил с этим узи и стопкой анализов к двум врачам и оба говорят по разному первый - что хр. панкреатита нет, и скорее всего у меня дисбактериоз и возможно воспаление в следствие этого кишечника, т.к. все панкреатические показатели в норме, кроме остатков непереваренной пищи в кале второй - что у меня 100% хр. панкреатит и сидеть мне всю жизнь на диетах и забыть обо всех изысках кулинарии и тем более даже не смотреть в сторону отдела с алкогольной продукцией Уважаемые врачи, я прошу помочь мне разобраться с этой проблемой и выяснить четкий диагноз - если все таки это хр панкреитит, реально ли его как то вылечить, чтоб питаться не как в диет санатории а нормально и по праздникам чуть выпивать за столом? - если это не хр. панкреатит, то что? какие еще сдать анализы ? какой осмотр пройти? - посоветуйте грамотного гастроэнтеролога в москве для очной консультации, если такова требуется Не хочу пускать свое здоровье на самотек, хочу вылечить все болячки и полноценно питаться и проводить время пока еще молод и удал ))))) |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Похоже на СРК.Сдать кальпротектин,эластазу 1 кала.
Время создания: 17 Марта 2014 18:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Дискинезия (см. ДЖВП) с пузырным холестазом ("песочек" в желчном пузыре), реактивный панкреатит. Лучший гастроэнтеролог это старший ординатор гастроэнтерологического стационара (возможно такой стационар есть в вашем районе).
Время создания: 17 Марта 2014 21:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Артем, судя по всему Вам нужно почитать немного информации по психосоматике.
Время создания: 17 Марта 2014 22:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113
Я вижу здесь дискенезию желчевыводящих путей, которая может закончится оброзованием камней. Могурекомендовать хофитол, урсохол, слепое зондирование желчного пузыря. Послабление стула связано не с дисбактериозом, а снеравномерным пассажем желчи, панкреатита скорее всего нет, а если и отмечаются какие- то пр знаки, то это вторично.
Время создания: 18 Марта 2014 12:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Судя по тону задаваемых вопросов и присланным материалам - психогенный компонент не только присутствует, но,возможно,доминирует. С точки зрения психосоматики любой хронический воспалительный процесс развивается по следующей логической и разветвленной цепочке: стресс - спазм капилляров - ухудшение питания ткани,органа - гипоксия,ацидоз (закисление) - снижение местного иммунитета - дисбактериоз - присоединение инфекции- хронический воспалительный процесс (гастрит, язва,холецистит,панкреатит). Все это звенья одной цепи с одним общем корнем. Можно все эти ИТы - долго с временным эффектом упорно лечить, но не убрав причину - Сизифов труд. Рекомендую записаться на прием. Тщательно исследовать всю эту цепочку и разработать совместную стратегию. Прием по записи по тел 8(499)732-29-43
Время создания: 18 Марта 2014 20:44 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
|