помогите разшифровать колоноскопию

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1050768 :: (13.07.2019 22:17) :: Ответов: 3; Комментариев: 11

оксана
Жен., 29 лет.
Харьков

Колоноскопия
колоноскоп введен до купола слепоц кишки и 20см подвздошной. Просвет отделов толс ой кишки сохранен, умеренно-выраженый спазм левых отделов. Тонус кишки повышен, перистальтика сохранена. Гаустрация выраженна умеренно. Патологический образований не выявлено. Сигмовидная кишка ангулированная, удлиненная, подвижная. Поперечно-обочная кишка ангулированная, провисает в малый таз. Баугиниева заслонка губовидной формы, сомкнута, состоятельная. В подвздошной кишке единичные псевдополипы. Гипертрофированные ворсины. Других патологических образований не выявлено. Слизистая оболочка: от прямой до слепой кишки несколько отечная, контактно при пробе не кровоточит. Сосудистый рисунок просматривается удовлитворительно, древовидного ветвления. Слизистая подвздошной кишки умеренно отечная, контактно при пробе не кровоточит. Гиперемированная с поверхностными эрозиями, крупнозернистой структуры. Сосудистый рисунок просматривается умеренно, с участками неовасуляризации
Заключение: болезнь крона с терминальный илеитом в фазе минимальной активности

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

Нужно делать биопсию.

Время создания: 14 Июля 2019 21:51 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

болезнь крона (см.) в фазе минимальной активности (нет обострения сейчас).

Время создания: 14 Июля 2019 21:51 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог

Ольга Александровна

Терапевт, гастроэнтеролог

Добрый день. Делали ли биопсию? Сдавали фекальный кальпротектин? Все-таки болезнь Крона без биопсии не выставляется.

Время создания: 14 Июля 2019 22:08 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Аленка 14.07.2019 22:05

Так если это крона. Почему тогда состояние не ухудшилось за полтора года. Без лечения и диеты?
Плюс я очень мнительный и тревожный человек

Аленка 14.07.2019 22:38

1.5 года брали биопсию. Сказали крона не подтвердился. Колит. Что это значит я не понимаю

Аленка 14.07.2019 22:39

Сейчас сдавала кальпротектин 68

Елена Владимировна 14.07.2019 22:42

Нет данных за Крона.

Аленка 14.07.2019 22:47

Почему Вы так считаете?
Воспаление в подвздошной кишке, есть поверхностые эрозии, псевдополипы, слизистая отечная, гиперемированная..... В нете все так и написано

Ольга Александровна 14.07.2019 22:56

Биопсию нужно было брать сейчас, если колоноскопию делали сейчас. Зачем рассматривать то, что делали 1.5 года назад? Кальпротектин очень низкий. Болезнь Крона маловероятна, но все-таки нужно удостоверится по биопсии.

Аленка 14.07.2019 23:02

Врач по старому диагнозу неподтвержденному... Смотрел и был 100%уверен что крона, по этому я думаю и не брал биопсию. Получается терпела я просто так... А теперь мучаюсь в догадках

(Гость) Гость 15.07.2019 17:35

Болезнь Крона, биопсия не всегда показывает Крона, так как берётся поверхностно, а воспаление может быть глубже в кишке, кальпротектин также не всегда информативен.

(Гость) Гость 1 15.07.2019 19:13

Гость, Вы не правы . Либо биопсия либо кальпротектин при БК ВСЕГДА показывает!Обычно более информативна биопсия.А кальпротектин выявляет степень воспаления в кишечнике. При БК он высокий, 500-600 при норме меньше 50. При ВЗК это два метода диагностики,кот. наиболее достоверны при этом заболевании. Еще сдают антитела ANCA и ASCA они менее информативны при БК. Если заболевание есть, то анализы всегда покажут . А если это что- то иное, то да, мимо будет.Для того и существуют такие методы, чтобы среди множества заболеваний кишечника выявить наиболее опасные патологии.

(Гость) Гость 16.07.2019 09:29

Есть люди, которым БК поставили по МРТ, при этом по биопсии только небольшое воспаление, кальпротектин в пределах нормы или незначительно повышен, при этом есть все симптомы (боль, проблемы со стулом, суставы, глаза, слабость и прочие)

(Гость) Гость 1 16.07.2019 12:41

Вот именно, воспаление по биопсии есть .Значит у этих людей были другие яркие симптомы ВЗК. Знаю парня, кот. отправили на касульную эндоскопию. А у Оксаны случайно обнаруженное на ФКС, без симптоматики. Это заболевание тем и сложно в диагностике, что для верного диагноза оценивается полностью состояние организма. Аутоиммунные заболевания поражают весь организм человека.

Полная версия страницы »»»