Помогите с расшифровкой снимка

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №932722 :: (15.08.2016 13:50) :: Ответов: 2; Комментариев: 10

Владимир
Муж., 33 лет.
Россия Воронеж

Добрый день. Прошу помочь в описании рентгена легких. Беспокоит не частый но не проходящий кашель.
http://s019.radikal.ru/i603/1608/a1/8d0f347a947d.jpg
http://s020.radikal.ru/i702/1608/55/a2e6342c9e3f.jpg

Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.

Александр Юрьевич

Врач общей практики, терапевт.

Строго говоря, на снимке норма. На боковой проекции норма полная. Придерусь таки в прямой проекции. Вот:

Стрелкой ткнул в белесую зону. Эта зона находится в области окостенения хряща первого ребра. Это и есть зона окостенения наложенная на рисунок легочный. Но все равно хочется придраться. Также на уровне придирок воздушность правой верхушке кажется чуть сниженной. И самое главное: ЭТО не снимок. Это крохотная его копия!

Исходя из перестраховочной позиции предлагаю Вам отправить мне снимки: этот и прежние. Испросите на диск ЭТОТ снимок и ВСЕ прежние для сравнения. Дайте, пожалуйста, посмотреть на снимок и сравнить с прежними!

А причина жалоб скорее всего одно из двух:

1. Постаназальный затёк.
2. ГЭРБ.

Время создания: 15 Августа 2016 19:50 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт

Елена Александровна

Врач общей практики, терапевт

Исключите ГЭРБ у гастроэнтеролога

Время создания: 20 Августа 2016 13:55 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Александр Юрьевич 15.08.2016 18:03

Здравствуйте, Владимир! К боковой проекции претензий нет, а вот по прямой есть вопросы. У Вас есть диск с этим снимком? Прежних снимков, часом, нет?

Владимир 15.08.2016 18:14

К сожалению есть только вот это. Как то на флюорограмме мне говорили что что-то внизу легких необычное, но сравнили с прошлогодней, вроде там также было. А что у вас за вопросы возникли?

Александр Юрьевич 15.08.2016 18:30

В нижней части легких ничего необычного нет. Все привычное) А вот верхняя часть справа мне не нравится. Я чуть позже графически покажу, что и почему мне не нравится. Я сейчас с телефона!

А пока давайте жалобы детализируем. Как давно кашель? Боли в грудной клетке? Мокрота? Слабость? Потливость? Озноб? Аппетит? Рост, вес? Вес не потеряли? Отношение к курению? Профессия? Родные туберкулезом не болели? Насморк? Изжога? Чувство затекания по задней стенке глотки? Одышка? Хрипы в легких?

Владимир 15.08.2016 18:44

Кашель с апреля, но бывают дни когда его нет. Боли в грудной клетке иногда есть, мокрота тоже бывает, но не сильная бледножелтоватая. Слабость бывает, озноб иногда, но температура максимум 36,9. Рост 179, вес 93, не курю восемь лет. Возраст 33, по профессии считай оператор ПК. У отца был туберкулёз глаза, с легкими проблем не было ни у кого, у самого пневмонии бывают, штуки четыре помню, последняя пару лет назад, в апреле этого года был бронхит. Нос плохо дышит из-за кривой перегородки, чувство затекание по задней стенке есть иногда. Одышки нет, хрипов я не слышу)

Владимир 15.08.2016 18:55

Да и про изжогу. Была и часто. Фгдс делал одновременно со снимком этим, лечу теперь гастрит и эзофагит

Александр Юрьевич 15.08.2016 19:50

Цифровые снимки испросите на диск (не надо брать распечатку на бумаге). Только чистый диск CD предоставьте!

Собственно снимки Вам не должны отдавать. Но получить их изображение Вы имеете право по ЗАКОНУ своей страны!

Статья 22 закона «ОСНОВЫ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН» гласит:

«5. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.»

А сейчас есть изжога? Пленочных снимок на руках нет?

Владимир 15.08.2016 20:09

Плёнки есть на руках. Эти снимки что я выложил хранятся в электронной личном кабинете в клинике где делал снимки. Если нужно то конечно попрошу сами файлы

Александр Юрьевич 16.08.2016 05:25

Эх, я неверно сформулировал - ашипка.) Я спросил, есть ли у Вас на руках прежние (старые) снимки?

Владимир 16.08.2016 05:43

Нет. Старых нету

Александр Юрьевич 16.08.2016 12:47

Тогда призываю Вас испросить ВСЕ прежние флюороснимки!

Полная версия страницы »»»