Помогите установить диагноз!

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №891842 :: (27.12.2015 08:56) :: Ответов: 1; Комментариев: 4
Наталья
Жен., 37 лет.
Украина Красноармейск
Добрый день. У папы (70 лет) полтора месяца температура до 38, лихорадка.Увеличенны лимфоузлы в паху. Незначительно повышен сахар.Тромбофлебит ноги.Стул с пиколапсом, Повышенное СОЭ и лейкоциты. Вчера, начав пить ципролет и прилаживать димексид на лимфоузлы они ОЧЕНЬ сильно начали болеть, вплоть до крика, всю ночь, также болит голова. Сдали вчера кровь на стерильность, биохимию крови, кровь на ПСА. Пока ждем ответ. Помогите пожалуйста, папа подозревает злокачественность процесса. Может ли онко давать такие симптомы? Был у хирурга, у уролога, они свое отрицают, терапевт вчера сказала что видит по анализам воспаление в почках, а по внешнему осмотру и пальпации также на наличие воспаления в органах живота.Очень хочется знать говорят ли сильные боли хоть они и начались после димексида, на что-то совсем плохое?
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Смотреть надо и щупать - пациента, анализы, лимфоузлы. Надо исключать онкологию. Выложите сканы анализов. Какие лимфоузлы наощупь?
Время создания: 27 Декабря 2015 13:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Наталья 27.12.2015 13:50
Спасибо за ответ, Александр Юрьевич. Не знаю правильно ли я написала про тромбофлебит, может его и нет у него, знаю что варикозное расширение вен.. Насчет сканов возможно позже, так как папа живет не с нами а с другой женщиной.. Лимфоузлы по его словам твердые, он их ощущает когда спит на их стороне, они как бы мешают. Почему они раньше не болели а от димексида начали? Может ли воспаление почек или простата давать такую симптоматику? Температуры вчера после того как начал принимать ципролет не было..
   
Твердые лимфоузлы повод думать об онкологии. Консультация онколога необходимо. Но начинать разбор темы должен терапевт. Ждем ПСА.
   
Наталья 30.12.2015 08:39
Здравствуйте, Александр Юрьевич. Ответ общего анализа крови у папы за 28 декабря.
Эритроциты 4.45*10«12 (норма 4.0-5.0)
гемоглобин 148
цветной показатель 1,0
Лейкоциты 17,4*10»8 (норма 4.0-9,0)
Эозинофилы 2
Палочкоядерные 7
Сегментоядерные 75
Лимфоциты 9
моноциты 7
Тромбоциты 232 (норма 180 - 320)
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 7 мм/г
БИОХИМИЯ в норме
в моче белка и сахара нет, слизь и соли фосфаты.
ПСА антиген общий 1.76 (норма 0 - 4.0)
антиген свободный 0,24 (норма 0 - 1.0)
индекс 13.64 (<15 неблагоприятный; >15 благоприятный)
На УЗИ мочеполовой системы все в порядке

Терапевт сказала что подозревает острый лейкоз на основании повышенных лейкоцитов и увеличенных лимфоузлов. Гематолог сказал что не видит этого диагноза в совокупности числа лейкоцитов и общего анализа. У папы вчера после пятидневного применения димексида лимфоузлы стали уменьшаться но сохраняется температура и обильная потливость во время сна. было воспаление в пальце, диагноз диабетическая стопа, говорит что сейчас норм, только сталось черненькое, может там что-то не так? ФлебоТромбоз ноги не может давать такую симптоматику? На осмотре терапевта при пальпации болезненность в правом подреберье. Сегодня должны были ехать на узи простаты но папа спит сказал что было плохо ночью и только уснул. Пожалуйста, подскажите что нам делать. К кому обращаться. Я считаю что нужно срочно ложиться в больницу понижать лейкоциты. Он принимает ципролет, бисептол, нимид, димексид на лимфоузлы
   
Кровь нелейкозная. Такую картину может дать онколгия или воспаление. Нужна биопсия лимфоузлов!