Помогите вылечить желудок

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №968676 :: (13.04.2017 20:55) :: Ответов: 2; Комментариев: 20
Елена
Жен., 43 лет.
Россия Мценск
Здравствуйте, уважаемый доктор! Больше года болит желудок, за этот период дважды проходила ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, рентген пищевода и желудка с барием. Вот результаты обследовний: ФГДС. Пищевод: проходимость свободная, содержимое слизь; слизистая гиперемирована. Z-линия соответствует п-ж переходу. Кардия полностью не смыкается, свободно проходима, рефлюкс есть. Транскардиальный пролапс стенки есть. Желудок: содержит слизь, желчь в большом количестве. Складчатость соответственно отделам сохранена. Слизистая гиперемирована Складки обычных размеров и формы, воздухом расправляются полностью. Перистальтика прослеживается во всех отделах, обычная. Пилорический сфинктер смыкается плотно. Обычной формы. Дуоденогастральный рефлюкс есть. Луковица 12 п. К. Обычной формы. Слизистая гиперемирована. Слизистая постбульбарного отдела гиперемирована, не обильные мелкие точечные белесоватые высыпания на стенке (лимфаденэктазии). Зона БСДК не отличается от окружающей слизистой. Заключение: Дуоденит. Умеренно выраженный симптом манной крупы. ДГР. Поверхностный гастрит. Грыжа ПОД. Рефлюкс-эзофагит. HP+++ Рекомендовано: консультация гастроэнтеролога. В январе сдавала анализы на HP, результат отрицательный. УЗИ органов брюшной полости. Заключение: Увеличение размеров печени, гепатоз. Уплотнение стенок желчного пузыря. Диффузные изменения поджелудочной железы. R-скопия пищевода, желудка, 12 п. К. Заключение: Акт глотания не нарушен, пищевод свободно проходим. Отмечается заброс контраста из желудка в н/з пищевода в горизонтальном положении. В желудке натощак слизь. Контуры желудка ровные, складки слиз. Об. Б/о. Эвакуация из желудка своевременная, незначительно спазм ирован пипороантральный отдел. Луковица 12 п. К. Б/о. Подкова разворачивается обычно. Заключение: гастроэзофагеальный рефлюкс, хр. Гастрит. Посетила нескольких гастроэнтерологов, выполняю все их рекомендации, принимала все препараты, которые назначали, соблюдала диету, а желудок все равно болит. Долгое время принимала ИПП, сейчас принимаю Фамотидин 20 мг. 2 р/д. Беспокоит боль в районе солнечного сплетения, кислый привкус во рту практически постоянно, если перестаю принимать ИПП, или Фамотидин начинается изжога. Что делать, не знаю, врачи не могут мне помочь, отправляют к психотерапевту. Уважаемый доктор, посоветуйте, может мне какие-то травы попить, картофельный сок, семя льна, облепиховое масло?
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Четко напишите жалобы. Болит не желудок.
Время создания: 14 Апреля 2017 08:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Судя по описанной здесь ситуации Вам нужно посетить врача-психотерапевта. Есть подозрение на наличие психосоматического расстройства.
Время создания: 14 Апреля 2017 10:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Елена 14.04.2017 13:07
Здравствуйте, уважаемые доктора! Большое спасибо за ответы! Болит в районе солнечного сплетения, чувство распирания в желудке, отрыжка кислым, во рту почти постоянно кислый привкус, белый налет на языке. Была у нескольких гастроэнтерологов, сейчас посетить врачей не могу, порвала ахиллово сухожилие, сделали операцию, передвигаюсь на костылях. Очень прошу, посоветуйте лечение, сейчас принимаю Фамотидин 20 мг. 2 раза в день, когда сильная кислота во рту пакетик Фосфалюгель.
   
Нужно делать рентген желудка для исключения пищеводной грыжи.
   
Елена 14.04.2017 20:25
Уважаемая Елена Владимировна, в январе делала рентген желудка, вот заключение:
R-скопия пищевода, желудка, 12 п. К. Заключение: Акт глотания не нарушен, пищевод свободно проходим. Отмечается заброс контраста из желудка в н/з пищевода в горизонтальном положении. В желудке натощак слизь. Контуры желудка ровные, складки слиз. Об. Б/о. Эвакуация из желудка своевременная, незначительно спазм ирован пипороантральный отдел. Луковица 12 п. К. Б/о. Подкова разворачивается обычно. Заключение: гастроэзофагеальный рефлюкс, хр. гастрит.
   
Попробуйте гевискон. Стул какой? Живот пальпировали, где определяется болезненность?
   
Елена 16.04.2017 17:36
Здравствуйте, уважаемая Елена Владимировна! С Праздником Вас! Храни Вас Бог! Елена Владимировна, я сейчас принимаю Фамотидин 20 мг. 2 р/д, Гевискон 10 мг. после еды, Мотилак 10 мг. перед едой. Стул нормальный, но бывает и диарея, и запор. Живот пальпировали неоднократно, боли нигде нет.
   
Спасибо. И Вас с праздником. Добавьте к лечению бускопан.
   
Елена 16.04.2017 21:36
Уважаемая Елена Владимировна, большое спасибо за ответ! В какой дозе и сколько раз в день принимать Бускопан? И каким курсом?
   
По инструкции.
   
Елена 17.04.2017 17:03
Добрый день, уважаемая Елена Владимировна! В инструкции написано, что препарат не следует применять более 3 дней подряд без консультации врача.
   
Попробуйте 3 дня, при наличии эффекта от него, можно принимать 2-4 нед.
   
Елена 17.04.2017 20:04
Большое спасибо за ответ! Елена Владимировна, скажите, мне нужно повторить ЭГДС, я его делала в сентябре?
   
Если есть желание , можете сделать.
   
Елена 18.04.2017 12:15
Добрый день, уважаемая Елена Владимировна! Большое спасибо за ответ! Желания нет, очень неприятная процедура.
   
Елена 19.04.2017 12:55
Здравствуйте, уважаемая Елена Владимировна! Я уже 5-й день лечусь по этой схеме, что-то стало тошнить после еды. и желудок все равно болит. Елена Владимировна, почему он болит. у меня Слава Богу, нет язвы, эрозии, полипов, грыжи ПОД, что там может болеть? К тому же. я уже больше года лечусь, выполняю все рекомендации, назначения, соблюдаю режим и диету.
   
По какой схеме лечитесь?
   
Елена 19.04.2017 16:25
Мотилак 10 мг. перед едой, Фамотидин 20 мг. 2 р/д, Гевискон 10мг. после еды. Бускопан 3 р/д.
   
Уберите мотилак.
   
Елена 19.04.2017 22:20
Уважаемая Елена Владимировна, почему-то покраснел язык и щиплет, что делать?
   
Возможно аллергия. Отмените все препараты и обратитесь к аллергологу.
   
Елена 20.04.2017 14:57
Здравствуйте, уважаемая Елена Владимировна! Большое спасибо за ответ! Язык уже не красный, покрыт белым налетом, но сегодня болит желудок и кислота во рту.