юлия
Муж., 25 лет. спб |
доброго времени суток! подскажите пожалуйста предполагаемое лечение или может можно сделать операцию.Будьте добры объяснить результаты заключений. Моей свекрови 62года,в молодости выявили заболевание почек,стоит на учете,в 2006 году находилась на лечении в стационаре.Диагноз: ХРОНИЧЕСКИЙ ДВУСТОРОННИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ,СТАДИЯ ОБОСТРЕНИЯ,СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ.ВТОРИЧНО СМОРЩЕННАЯ ЛЕВАЯ ПОЧКА.ХПН 1. СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ АГ-2.НЕОСЛОЖНЕННАЯ КИСТА ДИАМЕТРОМ 10мм ЛЕВОЙ ПОЧКИ. Сопутст.: ХРОНИЧЕСКИЙ БЕСКАМЕННЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ,СТАДИЯ РЕМИССИИ. а 2 года назад стала терять сознание и жаловаться на шум в ушах. В 2007г находилась на лечении на дневном стационаре.Диагноз из выписного эпикриза(2007г): ХР,ДЭП-2,ПРОГРЕДИЕНТНОЕ ТЕЧЕНИЕ,ДЕКОМПЕНСАЦИЯ,СИНДРОМ УМЕРЕННОЙ ВЕСТИБУЛОПАТИИ,СЕНСОМОТОРНАЯ ФОРМА. Фоновый:Атеросклероз сосудов головного мозга.Гиперлипидемия. ГБ 1,АГ 1,Риск 111. Анализы:крови:Л-7,ЭР.-4.7,Нв-140,Тр-213,СОЭ-24.АСТ 37,АЛТ-30,ХОЛЕСТЕРИН 6,8, БИЛИРУБИН-9,4, БЛП-6,САХАР 5,3,КРЕАТИНИН 103 ЭКГ:синусовый ритм с ЧСС 65-69,ЭОС не отклонена.Увеличение ЛП.диффузные изменения миокарда. глазное дно:ДЗН четкие,розовые,сосуды умеренно извиты,калибр их не равномерен.Салюс 2. Заключение:ангиосклероз. Кранеограмма:без костнодесструктивной патологии,частичный внутренний гиперостоз РЭГ: кровенаполнение в пределах нормы.Тонус артерий умеренно-увеличин. Затруднение венозного оттока во всех отделах. Эластичность артериальной стенки снижена. ЭЭГ: медленноволновой активности нет. Переходящий характер дезоргонизациибиоритмов в передних областях левого полушария. В 2008 году у нее пропало чувство обоняния,слышит только очень сильные запахи и стала терять память,был случай,что она пришла на работу и стала знакомиться с коллегами (с которыми проработала по 30 лет),тк не кого не помнила. 23 апреля 2009года была сделана МРТ.Область исследования: голова. Заключение: Арахноидальные кисты сильвиевых щелей (2 тип по Gallassi),открытая смешанная гидроцефалия. Очаги глиоза в лобных и теменных долях(хроническая дисциркуляторная энцефалопатия). Вариант развития Виллизиева круга(гипоплазия задней правой соединительной артерии) Гипоплазия правой позвоночной артерии.Кисты гайморовых пазух. Была сделана ультрозвуковая допплерография и дуплексное сканирование брахиоцефальных ветвей дуги аорты. Заключение: эхографические признаки стенозирующего атеросклеротического поражения брахиоцефальных артерий слева. Снижение систолической скорости в Оса и ВСА с обеих сторон,больше слева. Также у нее повышено артериальное давление принимает энап. Спасибо заранее. |
нейрохирург, к.м.н., Москва
Вашей свекрови необходимо провести дообследование - МР-ангиографию ветвей дуги аорты с болюсным-контрастированием. С результатами обратитесь для очной консультации к нейрохирургу. Не исключено, что потребуется оперативное лечение
Время создания: 02 Октября 2009 14:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|