Любовь
Жен., 16 лет. Казахстан Алматы |
Здравствуйте,меня зовут Любовь,мне 16 лет. год назад прооперировали по поводу острого аппендицита.Местного серозного перитонита.Боли начались после прыжка,в правом боку,где расположен аппендицит,состояние ухудшалось,появилась температура 37.2,боли усиливались через 5 дней после прыжка,прооперировали.Операция проводилась под местным наркозом,дренаж не оставили.после операции температура не спадала,было назначено узи,на узи диагностировали 90 мл жидкости в дугласовом пространстве,боли не успокаивались,появилась тошнота и сильные рези в животе,температура увеличилась до 37.8,назначен курс антибиотика «Роцефина»,после антибиотика температура спала,жидкость уменьшилась до 40 мл.Выписана на 13 сутки,через два дня началась температура 37.0-37.2,началась тошнота,состояние ухудшалось,через месяц сделали узи,на узи диагностировали жидкость в дугласовом пространстве 150мл,была назначена экстренная операция по поводу абцесса дугласого пространства,но сделав операцию хирург сообщил диагноз:разрыв кисты желтого тела.проведена операция:лапаратамия.Резекция правого яичника.Выписана,через две недели начались боли в правом боку,наблюдаемся у гинекологов,по гинекологии здорова.Боли продолжаются,тошнота,периодически повышение температуры до 37.1,назначили КТ-исследование.Заключение:в проекции малого таза справа,непосредственно рядом с маткой,определяется конгломерат петель кишок без четких контуров,данные за восполительный инфильтрат сомнительны,но не исключаются.После обследования направили на МРТ-обследование малого таза.Заключение:справа к матке тесно прилежит петля тонкой кишки шириной до 2 см.Спаечный процесс органов малого таза справа.Направили к гастроэнтэрологу,назначили антибитик азитровит,пропив антибиотик боли уменьшилист,но через 2 недели снова стали прежними.ПОДСКАЖИТЕ,от чего могла появиться эта петля кишок,может ли она давать такие симптомы:тошноту,боль в боку,боль в прямой кишке справа (проктолог осматривал ,по проктологии ничего не выявлено),периодическую температуру 37.0-37.2?или же, может ли это давать спаечный процесс малого таза(спаечный процесс лечили алоэм,стекловидным телом,комплексом витаминов,физиолечением)? |
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Любовь, спаечный процесс у Вас связан с проведёнными операциями. Лечение симптоматическое, при кишечной непроходимости - операция (рассечение спаек)
Время создания: 07 Ноября 2010 18:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Спаечный процесс - непременный спутник любой полостной операции. Так что постановка вопроса "от чего" не совсем обоснована, т.к. ответ очевиден. Субфебрильную температуру может давать спаечный процесс, хотя и маловероятно. А вообще то, у меня интересные соображения на Ваш счет. Сообщите мне (в личку) точную формулировку Вашего диагноза аппендицита. Если это "острый катарральный аппендицит", то выводы могут быть очень необычные для Вас. И еще мне нужен один факт: на каком этапе месячного цикла по отношению к началу месячных проводилась вторая операция (абсцесс дугласа). И последний вопрос: через сколько дней после аппендэктомии производилась эта операция. Антибиотики и вообще консерватичное лечение спаечной болезни неэффективны.
Время создания: 08 Ноября 2010 09:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|