помощь при стрессовой ситуации

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1115006 :: (03.10.2023 17:08) :: Ответов: 4; Комментариев: 4
татьяна
Жен., 18 лет.
россия москва
Девушка 28 лет. Сейчас в бракоразводном процессе.Сильно переживает. Постоянно слезы, истерика. Нет никаких сил и желаний.Полный раздрайв. Похудела. Месяц назад обратилась к доктору. Выписали флюанксол по полтаблети два раза в день и на ночь атаракс. Большой помощи на долгое время пока нет,только на время приема. Стала пить амитриптилин по полтаблетки на ночь.
Вопрос: можно ли пить амитриптилин с флюанксолом , и будет ли помощь от них?
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
И помощи от этого "психотропного дуэта" скорее всего никакой не будет, и риск побочных реакций достаточно большой.
Такое сочетание вообще не желательно, поскольку возможно взаимное усиление угнетающего действия на ЦНС, проявление гипотензивного действия и угнетения дыхания.
Лучше пересмотреть предложенную вам терапевтическую тактику с другим, более квалифицированным специалистом, и не проводить таких рискованных экспериментов над своим головным мозгом!
Время создания: 03 Октября 2023 21:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, не самая хорошая схема лечения, амитриптилин в такой дозировке эффекта не окажет,  терапевтическая дозировка в несколько раз выше, но в терапевтической дозировке препарат переносится плохо. Есть более современные и хорошо переносимые препараты. Также в условиях стресса помимо лекарств необходима работа с психотерапевтом, который поможет эффективнее справится с переживаниями бракоразводного процесса.
Время создания: 03 Октября 2023 23:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Такое сочетание допустимо. Но будет ли эффект - заочно не ответить. 
Время создания: 04 Октября 2023 07:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Сочетать можно, но не желательно.
Лучше выбрать один из антидепрессантов и повысить дозировку.
Главный упор нужно делать на психологическую работу, тогда и будет эффект.
Время создания: 04 Октября 2023 10:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Самоздрав 03.10.2023 22:05
Флюанксол усилит антихолинергические эффекты атаракса и амитриптилина, также комбинация ТЦА (амитриптилин) с флюнксолом может влиять на интервал QT. В принципе, если так врач назначит, то принимать можно.

Многие нейролептики обладают сильным антихолинергическим эффектом, а к некоторым специально добавляют антихолинергические препараты, а значит по вашей схеме принимать можно. Действие препаратов друг другу не мешают, а скорее усиливают эффекты друг друга.
   
Совершенно верно, после подписания информированного и добровольного согласия, ответственность за последствия несет уже сам пациент ...
   
А тот факт, что пациент - молодая женщина, и ей такие препараты в принципе не рекомендованы, можно и опустить.
   
(Гость) Гоги 05.10.2023 08:35
Нейролептики, это чудовищные лекарства, они в овощей делают людей 0