Ирина
Жен., 50 лет. Украина Киев |
Здравствуйте, Моей маме 75 лет. В течении года перенесла 2 инсульта. Поражена правая сторона.После второго инсульта начала ходить с ходунком, сама в туалет и т.д. В умственном плане были изменения в худшую сторону. но все же о бытовых каких-то вопросах с нем можно было говорить. После больницы получала все необхлдимие препараты- в том числе и для понижения давления- пренесу 8 мл. Рабочее давление было 145-150 при нем возвращалась четкость мысли и т.п. Уже думали выходить на улицу, но к сожалению, мама упала и поломала шейку бедра, теперь опять лежачая. Операцию делать отказались.Все необходимое, что касаеться перелома мы делаем, для профилактики тромбоэмболии получала Ксарелто 1,5 мес. Проблема в том, что после падения у мамы давление стало пониженое (для нее), при высоком седцебиении. Например, 128/86 пульс 114.Врача в поликлинике нет, недавно нашла врача-невролога часным образом, приписал егилок 1/2 3 р в день. Начала давать, так у мамы вместе с понижением пульса понижается давление. Например от 1/4 егилока утром- 102/53 пульс 88. к вечеру пульс может доходить до 114 При этом давлении ей плохо. Вообще непонятно о чем говорит, что хочет и т.д. Вечером было 90/57 пульс 105. Вызвала скорую- приехала неотложка . укололи димедрол с аналгином, под язык таблетку анаприлина. Утром- 97/59 пульс 73. От этих всех лечений она просто угасает. Вот уже 2-3 недели посидеть может минут 10-15, после чего слабеет. закрывает глаза. как в полуобмороке. На сегодня получает такое лечение: Цераксон 1000 ед в/м 2 р/д № 10 Нейромедин в/м 1,0 № 10 актовегин-5 мл в/ м ч/д№10 Хомбиокардин 20 кап/3р Метамакс- 1капс/3раза в день при тахикардии- 1/2 Егилок 2р (давала 1/4, сильно понижает давление) Мотилиум 2р Это лечение принимаем уже неделю. не могу сказать. что соотояние улучшилось. ПРОСТО НЕ ЗНАЮ ЧТО И ДЕЛАТЬ И КАК ЭТО МОЖЕТ ПЕРЕЛОМ ТАК ПОВЛИЯТЬ НА ИЗМЕНЕНИЕ В ДАВЛЕНИИ (до перелома, после двух инсультов при ежедневном приеме препарата Пренеса 8 мг. держалось на уровне 150/75 пульс 70-80, сейчас 110-90/60 пульс от 100 до 114). Подскажите что делать., может ли кальций, который мама принимает для перелома влиять на тахикардию. Такое впечатление, что после падения и перелома у нее разладился весь ритм Вопрос: есть ли возможность привести в физиологическое соответствие давление и пульс и как это сделать не понижая давления заранее спасибо |
Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
Пренесса вы сейчас уже не принимаете? пробовали принимать успокоительные от пульса?
Время создания: 23 Мая 2011 20:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Препараты кальция на тахикардию не влияют. Пренесса я бы отменил. А вместо эгилока, который уменьшая тахикардию, снижает давление, я бы попробовал кораксан, который замедляет сердцебиения, не оказывая четкого гипотензивного влияния.
Время создания: 23 Мая 2011 20:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Физиолог
Да, кораксан в данном случае был бы более уместен, чем бета-блокаторы. Пренесса хороший препарат, но иногда может увеличивать пульс.
Время создания: 23 Мая 2011 21:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|